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<sectionTitle name="第1章 绪论 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.不属于外科疾病分类条目的是( )" opa="A. 感染" opb="B. 损伤" opc="C. 肿瘤" opd="D. 溃疡" ope="E.功能障碍性疾病 " />
<question type="A1" name="2.不属于护理程序基本步骤的是( )" opa="A.收集病人身、心等方面的健康资料" opb="B.提出护理诊断" opc="C.书写各种护理表格与记录" opd="D.拟订护理方案与措施" ope="E.实施护理计划 " />
<question type="A1" name="3.外科护理的能力培养目标错误的是( )" opa="A.对外科护理对象能应用护理程序" opb="B.对外科护理对象能实施整体护理" opc="C.对常见病病人的病情变化进行观察记录" opd="D.对常见病病人的治疗反应进行观察分析" ope="E.对常见病病人的病情进行诊断 " />
<question type="A1" name="4.外科护士的职责正确的是( )" opa="A.开出处方" opb="B.书写病历" opc="C.确定手术方式" opd="D.诊断治疗" ope="E.协助治疗" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第2章 水、电解质及酸碱代谢失衡病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.成年男性体液总量占体重的百分比为( )" opa="A. 45%" opb="B. 50%" opc="C. 55%" opd="D. 60%" ope="E. 65% " />
<question type="A1" name="2.低血钾症常发生于( )" opa="A.代谢性酸中毒" opb="B.肾排钾减少" opc="C.醛固酮分泌减少" opd="D.严重组织损伤" ope="E.长期应用利尿药 " />
<question type="A1" name="3.正常人每日无形失水量是( )" opa="A. 150ml" opb="B. 200ml" opc="C. 350ml" opd="D. 400ml" ope="E. 850ml " />
<question type="A1" name="4.血清钠的正常值为( )" opa="A.120~130mmol/L" opb="B.125~135mmol/L" opc="C.30~140mmol/L" opd="D.35~150 mmol/L" ope="E.140~155 mmol/L " />
<question type="A1" name="5.细胞内液中主要的阳离子是( )" opa="A. Fe2+" opb="B. Mg2+" opc="C. K+" opd="D. Na+" ope="E.Ca2+ " />
<question type="A1" name="6.等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时,可发生( )" opa="A. 水中毒" opb="B. 氯化钠过剩" opc="C. 血清钠过高" opd="D. 高氯性酸中毒" ope="E.低氯性酸中毒 " />
<question type="A1" name="7.输入大量库存血易发生( )" opa="A. 低钾血症" opb="B. 高钾血症" opc="C. 高钠血症" opd="D. 高钙血症" ope="E.低镁血症 " />
<question type="A1" name="8.成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于( )" opa="A. 20ml" opb="B. 30ml" opc="C.40 ml" opd="D.50 ml" ope="E.60 ml " />
<question type="A1" name="9.幽门梗阻的病人长期胃肠减压可引起( )" opa="A. 高氯性碱中毒" opb="B. 低氯低钾性碱中毒" opc="C. 低氯高钾性碱中毒" opd="D. 代谢性酸中毒" ope="E.酮症酸中毒 " />
<question type="A1" name="10.高渗性脱水最早出现的症状( )" opa="A. 高热" opb="B. 精神萎靡" opc="C. 口渴" opd="D. 皮肤弹性减退" ope="E. 尿少、尿比重高 " />
<question type="A1" name="11.肝功能不全者,纠正酸中毒时应首选( )" opa="A.5%葡萄糖注射液" opb="B.0.9%氯化钠注射液" opc="C.乳酸钠林格注射液" opd="D.11.2%乳酸钠注射液" ope="E.5%碳酸氢钠注射液 " />
<question type="A1" name="12.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是( )" opa="A. 肾" opb="B. 血液缓冲系统" opc="C. 细胞内外离子交换" opd="D. 肺" ope="E.神经-内分泌系统 " />
<question type="A3" name="13.该病人的脱水类型是( )" opa="A. 高渗性" opb="B. 原发性" opc="C. 低渗性" opd="D. 继发性" ope="E.等渗性 " shareName="病人,女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、脱水征、血压偏低。" />
<question type="A3" name="14.为该病人进行液体疗法,静脉滴注应选用的液体是( )" opa="A. 5%葡萄糖注射液" opb="B. 右旋糖酐" opc="C. 5%葡萄糖盐水" opd="D. 复方氯化钠注射液" ope="E.0.3%氯化钾注射液 " shareName="病人,女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、脱水征、血压偏低。" />
<question type="A3" name="15.此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生( )" opa="A. 低钙血症" opb="B. 低钾血症" opc="C. 低钠血症" opd="D. 低氯血症" ope="E.低镁血症 " shareName="病人,女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、脱水征、血压偏低。" />
<question type="A1" name="16.幽门梗阻易发生" opa="A. 代谢性碱中毒" opb="B. 代谢性酸中毒" opc="C.呼吸性碱中毒" opd="D.呼吸性酸中毒" ope="E.混合性碱中毒 " />
<question type="A1" name="17. 术后肺不张易发生" opa="A.代谢性碱中毒" opb="B.代谢性酸中毒" opc="C.呼吸性碱中毒" opd="D.呼吸性酸中毒" ope="E.混合性碱中毒 " />
<question type="A1" name="18. 休克严重时,因组织严重缺氧导致" opa="A.代谢性碱中毒" opb="B.代谢性酸中毒" opc="C.呼吸性碱中毒" opd="D.呼吸性酸中毒" ope="E.混合性碱中毒 " />
<question type="A3" name="19.该病人可能的代谢紊乱是( )" opa="A. 高钾血症" opb="B. 代谢性酸中毒" opc="C. 高渗性脱水" opd="D. 低渗性脱水" ope="E.低钾血症 " shareName="病人,男性,45岁,体重65kg,因结肠癌术后发生肠瘘3个月余。主诉:乏力,食欲缺乏,恶心,呕吐。体格检查:明显消瘦,精神萎靡,反应迟钝,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。" />
<question type="A3" name="20.应该给予补充的液体是( )" opa="A. 5%葡萄糖注射液" opb="B. 5%碳酸氢钠注射液" opc="C. 平衡盐溶液" opd="D. 10%葡萄糖酸钙注射液" ope="E.10%氯化钾注射液加入晶体液中 " shareName="病人,男性,45岁,体重65kg,因结肠癌术后发生肠瘘3个月余。主诉:乏力,食欲缺乏,恶心,呕吐。体格检查:明显消瘦,精神萎靡,反应迟钝,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。" />
<question type="A3" name="21.只有确定下列哪一项才能开始补钾( )" opa="A. 病人的意识状态" opb="B. 肝功能" opc="C. 食欲" opd="D. 尿量" ope="E.胃肠功能 " shareName="病人,男性,45岁,体重65kg,因结肠癌术后发生肠瘘3个月余。主诉:乏力,食欲缺乏,恶心,呕吐。体格检查:明显消瘦,精神萎靡,反应迟钝,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。" />
<question type="A3" name="22.该病人目前比较合适的护理问题是( )" opa="A. 有皮肤黏膜损伤的危险" opb="B. 活动无耐力" opc="C. 营养失调" opd="D. 体液不足" ope="E.有受伤的危险" shareName="病人,男性,45岁,体重65kg,因结肠癌术后发生肠瘘3个月余。主诉:乏力,食欲缺乏,恶心,呕吐。体格检查:明显消瘦,精神萎靡,反应迟钝,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第3章 外科休克病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.各类休克基本病理生理变化是( )" opa="A.血压下降" opb="B.中心静脉压升高" opc="C.脉压缩少" opd="D.尿量减少" ope="E.有效循环血量锐减 " />
<question type="A1" name="2.休克病人微循环收缩期是指临床的( )" opa="A.休克代偿期" opb="B.休克抑制期" opc="C.休克失代偿期" opd="D.DIC期" ope="E.继发性损害期 " />
<question type="A1" name="3.休克早期的临床表现是( )" opa="A.表情淡漠" opb="B.发绀,四肢厥冷" opc="C.血压下降,脉速" opd="D.脉压小,尿量减少" ope="E.呼吸微弱 " />
<question type="A1" name="4.绞窄性肠梗阻引起的休克属于( )" opa="A.心源性休克" opb="B.低血容量性休克" opc="C.感染性休克" opd="D.神经性休克" ope="E.过敏性休克 " />
<question type="A1" name="5.引起肾前型肾衰竭的病因是( )" opa="A.低血容量性休克" opb="B.药物中毒" opc="C.严重挤压伤" opd="D.双输尿管结石" ope="E.蛇咬伤 " />
<question type="A1" name="6.休克病人的体位应保持( )" opa="A.中凹位" opb="B.头低足高位" opc="C.侧卧位" opd="D.半坐卧位" ope="E.头高足低位 " />
<question type="A1" name="7.休克护理措施中错误的是( )" opa="A.仰卧中凹位" opb="B.常规吸氧" opc="C.热水袋保暖" opd="D.观察每小时尿量" ope="E.每15分钟测血压、脉搏1次 " />
<question type="A1" name="8.休克时应用血管扩张药必须( )" opa="A.与血管收缩药交替使用" opb="B.舒张压不低于60mmHg" opc="C.心功能正常" opd="D. 补足血容量" ope="E.收缩压90 mmHg " />
<question type="A1" name="9.治疗失血性休克最基本的措施是( )" opa="A.应用血管活性药物" opb="B.应用抗生素" opc="C.补充血容量" opd="D.应用强心药" ope="E.纠正酸中毒 " />
<question type="A1" name="10.休克的预防措施中,错误的是( )" opa="A.注意止痛,止血,保暖" opb="B.骨折病人及时固定" opc="C.需要时常规行抗生素皮肤过敏试验" opd="D.早期应用升压药预防休克" ope="E.积极控制感染 " />
<question type="A1" name="11.下列情况提示休克病人血容量不足,需加快输液的是( )" opa="A.CVP低,血压低" opb="B.CVP正常,血压正常" opc="C.CVP高,血压低" opd="D.CVP高,血压正常" ope="E.CVP正常,血压低 " />
<question type="A1" name="12.病人,女性,45岁,因急性梗阻性化脓性胆管炎入院,3h后出现休克,病人休克属于( )" opa="A.低血容量性休克" opb="B.创伤性休克" opc="C.感染性休克" opd="D. 心源性休克" ope="E.过敏性休克 " />
<question type="A1" name="13.病人,男性,25岁,在行青霉素治疗中出现了过敏性休克,其基本病理变化是( )" opa="A.血压下降" opb="B.脉压减小" opc="C.有效循环血量锐减" opd="D.中心静脉压下降" ope="E.尿量减少" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第4章 多器官功能障碍综合征的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.关于MOSF的概念,下列哪项正确( )" opa="A.在急性疾病过程中,同时或相继发生一个以上系统和(或)器官的急性功能衰竭" opb="B.在疾病过程中序贯性地并发两个以上远离病变部位的器官功能不全或衰竭" opc="C.长期慢性病理过程中引起多个器官的功能损害" opd="D.同时有多个器官和(或)系统损害" ope="E.在疾病过程中有3个以上脏器先后功能衰竭 " />
<question type="A1" name="2.MOSF过程中首先受损的器官常是( )" opa="A.肾" opb="B.脑" opc="C.肺" opd="D.肝" ope="E.心 " />
<question type="A1" name="3.ARDS病人初期的心理状态往往是( )" opa="A.烦躁不安" opb="B.多言多语" opc="C.忧虑、哭泣" opd="D.情绪低落" ope="E.焦虑或绝望 " />
<question type="A1" name="4.关于ARDS病人呼吸变化的描述,下列哪项错误( )" opa="A.初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感" opb="B.进展期明显呼吸困难、发绀" opc="C.早期一般吸氧,症状常得到缓解" opd="D.末期呼吸极度困难,深昏迷" ope="E.晚期一般吸氧很难有效 " />
<question type="A1" name="5.ARF少尿是指24h尿量( )" opa="A. <300ml" opb="B. <400ml" opc="C.<500ml" opd="D.<1000ml" ope="E.<100ml " />
<question type="A1" name="6.ARF少尿或无尿期病人最主要和危险的并发症是( )" opa="A.高钾血症" opb="B.高钠血症" opc="C.高磷血症" opd="D.高镁血症" ope="E.低钙血症 " />
<question type="A1" name="7.腹膜透析的病人应取何种体位( )" opa="A.仰卧中凹位" opb="B.平卧位" opc="C.半卧位" opd="D.侧卧位" ope="E.俯卧位 " />
<question type="A1" name="8.ARF少尿期病人高钾血症的紧急处理方法是( )" opa="A.静脉滴注10%葡萄糖酸钙" opb="B.血液透析" opc="C.静脉注射5%碳酸氢钠" opd="D.使用抗生素" ope="E.静脉注射葡萄糖胰岛素溶液 " />
<question type="A1" name="9.关于ARF多尿期的描述,下列哪项不妥( )" opa="A.一般持续2周" opb="B.尿量>400ml/d" opc="C.尿量增多尿比重仍低" opd="D.极易并发感染" ope="E.危险期已过 " />
<question type="A1" name="10.引起肾前性急性肾衰竭的病因下列说法正确的是( )" opa="A.心功能不全" opb="B.铅中毒" opc="C.双侧输尿管结石" opd="D.严重挤压伤" ope="E.肾静脉血栓所致的肾缺血 " />
<question type="A1" name="11.病人,男性,35岁,因车祸挤压伤住院。第2天主诉头痛头晕、呼吸费力,尿量每小时少于17ml,应考虑其危险是( )" opa="A.ARDS" opb="B.MODS" opc="C.ARF" opd="D.休克" ope="E.心功能衰竭 " />
<question type="A3" name="12.根据病情该患者发生了什么并发症( )" opa="A.急性肾衰竭" opb="B.心功能衰竭" opc="C.急性型呼吸窘迫综合征" opd="D.感染性休克" ope="E.DIC " shareName="病人,男性,40岁。从大约10m的高处跌下引起左股骨干骨折、脾破裂并伴失血性休克,在治疗过程中出现了极度呼吸困难,口唇发绀,双肺闻及细湿啰音,PaO2<60mmHg ,X线见网状阴影。" />
<question type="A3" name="13.该患者此时相应的护理问题不正确的是( )" opa="A.体液过多" opb="B.绝望或焦虑" opc="C.有感染的危险" opd="D.低效性呼吸形态" ope="E.气体交换受损 " shareName="病人,男性,40岁。从大约10m的高处跌下引起左股骨干骨折、脾破裂并伴失血性休克,在治疗过程中出现了极度呼吸困难,口唇发绀,双肺闻及细湿啰音,PaO2<60mmHg ,X线见网状阴影。" />
<question type="A3" name="14.此时该患者最有效的护理措施是( )" opa="A.鼻导管高浓度吸氧" opb="B.快速输液" opc="C.人工呼吸" opd="D.使用激素治疗" ope="E.呼气终末正压通气(PEEP)" shareName="病人,男性,40岁。从大约10m的高处跌下引起左股骨干骨折、脾破裂并伴失血性休克,在治疗过程中出现了极度呼吸困难,口唇发绀,双肺闻及细湿啰音,PaO2<60mmHg ,X线见网状阴影。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第5章 麻醉病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.适用于冠心病病人麻醉的是( )" opa="A.氟烷" opb="B.恩氟烷" opc="C.异氟烷" opd="D.氯胺酮" ope="E.硫苯妥钠 " />
<question type="A1" name="2.局部麻醉前应用苯巴比妥钠的主要作用是( )" opa="A.有镇静作用" opb="B.解除平滑肌痉挛" opc="C.能减少呼吸道分泌" opd="D.能预防局麻药中毒反应" ope="E.有催眠作用 " />
<question type="A1" name="3.腰麻术后去枕平卧6h是为防止( )" opa="A.血压下降" opb="B.呼吸抑制" opc="C.恶心、呕吐" opd="D.意外情况发生" ope="E.头痛 " />
<question type="A1" name="4.全身麻醉病人清醒前,下列哪一项护理最重要( )" opa="A.每15分钟测生命体征一次" opb="B.保持输液通畅" opc="C.注意观察伤口渗血情况" opd="D.防止意外损伤" ope="E.去枕平卧,头偏向一侧 " />
<question type="A1" name="5.硬脊膜外麻醉最危险的并发症是( )" opa="A.全脊髓麻醉" opb="B.神经根损伤" opc="C.呼吸抑制" opd="D.血压下降" ope="E.恶心、呕吐 " />
<question type="A1" name="6.麻醉前禁食水的主要目的是( )" opa="A.预防术中排便" opb="B.预防术后腹胀" opc="C.利于术后胃肠功能恢复" opd="D.预防术中呕吐物误吸" ope="E.预防术后尿潴留 " />
<question type="A1" name="7.常用的麻醉前用药哪项不对( )" opa="A.巴比妥类" opb="B.抗胆碱药" opc="C.镇痛类药" opd="D.安定、镇静药" ope="E.丙嗪类 " />
<question type="A1" name="8.吸入性全身麻醉必备的术前用药是( )" opa="A.苯巴比妥钠" opb="B.阿托品" opc="C.地西泮" opd="D.米达唑仑" ope="E.异丙嗪 " />
<question type="A1" name="9.哪项不是腰麻术后并发症( )A 头痛B 呼吸抑制C 尿潴留D 脑神经麻痹E 脊神经受损" />
<question type="A1" name="10. 病人,女性,28岁,采用局部浸润麻醉做眼内异物摘除术。麻醉过程中病人出现眩晕、口唇麻木、多语、心悸、躁动,考虑病人最可能发生( )" opa="A.变态反应" opb="B.过敏反应" opc="C.中毒反应" opd="D.细菌污染反应" ope="E.恐惧反应 " />
<question type="A1" name="11. 病人,女性,55岁,全身麻醉下行乳癌根治术,尚未清醒前卧位是( )" opa="A.平卧" opb="B.去枕平卧" opc="C.去枕平卧,头转向一侧" opd="D.俯卧" ope="E.半卧位 " />
<question type="A1" name="12. 病人,男性,45岁,在腰麻下行阑尾切除术。注药后,感觉胸闷,继而心悸、烦躁、恶心呕吐,血压下降,随后出现呼吸困难,首先考虑( )" opa="A.过敏反应" opb="B.注药过快" opc="C.中毒反应" opd="D.平面过高" ope="E.遵医嘱使用抗生素 " />
<question type="A1" name="13.病人,男性,38岁,左上腹部撞击伤。查体:血压85/60mmHg,脉搏118 /min,较弱,呼吸20 /min,意识不清,腹腔穿刺抽出不凝固血液,立即行“剖腹探查术”,应选用何种麻醉较安全( )" opa="A.气管插管吸入麻醉" opb="B.腰麻" opc="C.硬麻" opd="D.静脉麻醉" ope="E.局部浸润麻醉 " />
<question type="A1" name="14.病人,男性,60岁,在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术。硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾上腺素)8ml,数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最可能的原因是( )" opa="A.局部麻醉药对心脏的毒性" opb="B.迷走反射" opc="C.心肌梗死" opd="D.全脊椎麻醉" ope="E.局部麻醉药误入血管中毒反应 " />
<question type="A3" name="15. 病人最可能发生的并发症是( )" opa="A. 呼吸分泌物过多" opb="B. 通气不足" opc="C. 呕吐物所致窒息" opd="D. 舌后坠" ope="E. 喉痉挛 " shareName=" 病人,女性,全身麻醉术后。查体:意识尚未恢复,血压120/85mmHg,脉搏90 /min。口唇发干,呼吸时出现鼾音。肺部听诊未听到啰音。" />
<question type="A3" name="16. 该病人首先应采取何护理措施( )" opa="A. 立即气管插管" opb="B. 立即气管粗针头穿刺" opc="C. 立即托起下颌" opd="D. 立即气管切开" ope="E. 立即雾化吸入" shareName=" 病人,女性,全身麻醉术后。查体:意识尚未恢复,血压120/85mmHg,脉搏90 /min。口唇发干,呼吸时出现鼾音。肺部听诊未听到啰音。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第6章 围术期病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.属于择期手术的是( )" opa="A.直肠癌根治术" opb="B.慢性阑尾炎急性发作" opc="C.脾破裂" opd="D.腹股沟疝修补术" ope="E.胃溃疡穿孔修补术 " />
<question type="A1" name="2.手术日晨的准备工作哪一项是不正确的( )" opa="A.有活动义齿要取下" opb="B.术前均需灌肠" opc="C.嘱患者排尿" opd="D.根据不同的情况给予术前用药" ope="E.女患者注意月经是否来潮 " />
<question type="A1" name="3.手术前患者最常见的心理反应是什么( )" opa="A.否认生病" opb="B.拒绝面对现实" opc="C.情绪波动" opd="D.担心手术效果" ope="E.依赖性增加 " />
<question type="A1" name="4.术前患者的呼吸道准备应做到( )" opa="A.术前2d戒烟" opb="B.术前2h戒烟" opc="C.术前2周戒烟" opd="D.胸部手术者训练胸式呼吸" ope="E.腹部手术者训练腹式呼吸 " />
<question type="A1" name="5.择期手术的病人常规禁食禁饮的时间是( )" opa="A.禁食4h,禁饮2h" opb="B.禁食8h,禁饮4h" opc="C.禁食12h,禁饮4h" opd="D.禁食6h,禁饮1h" ope="E.禁食3d,禁饮4h " />
<question type="A1" name="6.需要洗手护士与巡回护士共同完成的工作是( )" opa="A.清点器械" opb="B.安置手术体位" opc="C.传递器械" opd="D.术中观察病情" ope="E.术后清洗器械 " />
<question type="A1" name="7.术后半卧位的目的不包括( )" opa="A.利于引流,防止膈下脓肿" opb="B.利于呼吸,增加肺通气量" opc="C.有利于血液循环" opd="D.利于排尿" ope="E.减轻腹壁切口的张力 " />
<question type="A1" name="8.全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是( )" opa="A.半卧位" opb="B.平卧位" opc="C.头高斜坡位" opd="D.休克卧位" ope="E.去枕平卧位,头偏向一侧 " />
<question type="A1" name="9.全身麻醉下行全肺切除的病人,术后未清醒前应多长时间观察一次生命体征( )" opa="A.15~30min" opb="B.30~60 min" opc="C.1~2h" opd="D.4h" ope="E.8h " />
<question type="A1" name="10.王某,70岁,上腹部隐痛1年,近1个月加重,且疼痛规律改变,精神状态差,消瘦明显,经胃镜检查确诊为胃癌,将于近日择期行胃癌根治术,术前准备中不妥的一项是( )" opa="A.术前1~2周戒烟" opb="B.术前1~2d进流质饮食" opc="C.术前3d起每晚温盐水洗胃" opd="D.术前晚灌肠" ope="E.积极纠正营养不良 " />
<question type="A1" name="11.患者,男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道不吸收的抗菌药物( )" opa="A.1d" opb="B.2d" opc="C.3d" opd="D.4d" ope="E.5d " />
<question type="A1" name="12.患者,女性,32岁,蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术后第3天。诉切口剧痛难忍,测体温38℃,脉搏92 /min,血白细胞计数14×109/L,首先考虑的是( )" opa="A.肺不张" opb="B.尿路感染" opc="C.切口感染" opd="D.上呼吸道感染" ope="E.外科热 " />
<question type="A1" name="13.患者,男性,70岁,贲门癌根治术后1周。诉小腿疼痛和压痛,体检患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,下列哪项处理方法是错误的( )" opa="A.抬高患肢,制动" opb="B.禁忌经患侧肢体静脉输液" opc="C.局部按摩" opd="D.右旋糖酐-40溶栓治疗" ope="E.抗凝治疗 " />
<question type="A1" name="14.王某,女性,40岁,胃大部分切除术后早期出现了恶心、呕吐。术后第5天体温39.5℃,右上腹疼痛,伴呃逆,无其他主诉。该病人术后早期恶心呕吐的主要原因是( )" opa="A.麻醉反应" opb="B.体位不适" opc="C.肠梗阻" opd="D.切口疼痛" ope="E.膈下脓肿" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第7章 外科病人营养代谢支持的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.胃肠外营养支持的代谢性并发症有( )" opa="A.脓毒症" opb="B.空气栓塞" opc="C.静脉炎、血栓形成" opd="D.气胸、血胸" ope="E.低血糖 " />
<question type="A1" name="2.病人,男性,56岁,急性胰腺炎,术后需进行胃肠外营养支持,护士在配制中出现错误的是( )" opa="A.糖与氨基酸均匀配置" opb="B.抗生素加入营养液中" opc="C.配制后液体保存在4℃以下的冰箱内,于24h内输注" opd="D.脂溶性维生素加入脂肪乳剂中" ope="E.严格无菌操作,在空气超净台面操作 " />
<question type="A1" name="3.病人,女性,70岁,食管癌根治术后第3天,需要给予胃肠外营养。给予胃肠外营养的途径首选的是( )" opa="A.管饲" opb="B.口服" opc="C.周围静脉" opd="D.胃肠造瘘" ope="E.肌内注射 " />
<question type="A1" name="4.肠内营养支持时为减少误吸的发生应抬高上半身的角度是( )" opa="A.10°~20°" opb="B.15°~30°" opc="C.20°~50°" opd="D.30°~60°" ope="E.60°~90° " />
<question type="A1" name="5.肠外营养支持最严重的并发症是( )" opa="A.空气栓塞" opb="B.气胸" opc="C.血管损伤" opd="D.导管错位或移位" ope="E.血栓性静脉炎 " />
<question type="A1" name="6.肠外营养支持时20%的脂肪乳剂250ml需输注( )" opa="A.1~2h" opb="B.2~3h" opc="C.3~4h" opd="D.4~5h" ope="E.5~6h" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第8章 外科感染人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.全身化脓性感染应选择哪个时段做血培养 ( )" opa="A. 间歇期" opb="B. 寒战期" opc="C. 高热期" opd="D. 病情稳定后" ope="E.应用抗菌素后 " />
<question type="A1" name="2.对破伤风病人,下列不正确的是( )" opa="A. 避免外界声音刺激" opb="B. 病房应隔离" opc="C. 保持病室安静" opd="D.护理操作尽量集中进行" ope="E.病室光线要充足 " />
<question type="A1" name="3.何处疖最容易引起海绵窦静脉炎( )" opa="A. 额部" opb="B. 下唇" opc="C. 颊部" opd="D. 上唇 " />
<question type="A1" name="4.诊断深部脓肿主要依据是( )" opa="A. 穿刺抽出脓液" opb="B. 高热、寒战" opc="C. 白细胞明显升高" opd="D. 局部有压痛" ope="E.有波动感 " />
<question type="A1" name="5.有关感染的治疗,下述哪项不妥( )" opa="A. 合理、适当使用抗生素" opb="B. 用药前先辨别致病菌" opc="C. 根据培养和药敏试验结果选择用药" opd="D. 常首先采用静脉给药" ope="E.严重感染者应考虑联合用药 " />
<question type="A1" name="6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素( )" opa="A. 疝修补术" opb="B. 甲状腺腺瘤摘除术" opc="C. 乳房纤维腺瘤切除术" opd="D.黑痣切除术" ope="E.开放性骨折清创术 " />
<question type="A1" name="7.金黄色葡萄球菌感染脓液特点是( )" opa="A. 稠厚、呈灰白色" opb="B. 稠厚、黄色、无臭味" opc="C. 稀薄、量大、呈淡红色" opd="D.淡绿色、甜腥臭味" ope="E.恶臭、有产气性 " />
<question type="A1" name="8.下列哪项属于特异性感染( )" opa="A. 破伤风" opb="B. 丹毒" opc="C. 急性蜂窝织炎" opd="D. 疖" ope="E.痈 " />
<question type="A1" name="9.下列哪项不是破伤风的预防措施( )" opa="A. 彻底清创" opb="B. 用3%过氧化氢冲洗伤口" opc="C. 采用自动免疫注射破伤风类毒素" opd="D.注射破伤风抗毒素" ope="E.伤后立即使用镇静药 " />
<question type="A1" name="10.破伤风早期出现的症状大多数是( )" opa="A. 苦笑面容" opb="B. 颈项强直" opc="C. 张口困难" opd="D. 角弓反张" ope="E.手足抽搐 " />
<question type="A1" name="11.脓肿形成后主要的措施是( )" opa="A. 切开引流" opb="B. 热疗" opc="C. 理疗" opd="D. 外敷消炎药" ope="E.应用抗生素 " />
<question type="A1" name="12.皮肤多数相邻的毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染称为( )" opa="A.疖 " opb="B.痈 " opc="C.丹毒 " opd="D.急性蜂窝织炎 " ope="E.急性淋巴管炎 " />
<question type="A1" name="13.全身化脓性感染出现转移性脓肿的是( )" opa="A. 败血症" opb="B. 菌血症" opc="C. 毒血症" opd="D. 脓血症" ope="E.丹毒 " />
<question type="A1" name="14.病人,男性,25岁。因颈部蜂窝织炎入院,病人颈部肿胀明显,观察中应特别注意的是( )" opa="A. 呼吸" opb="B. 体温" opc="C. 神志" opd="D. 血压" ope="E.吞咽 " />
<question type="A1" name="15.病人,女性,35岁。左小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿伤面,换药时,选用的湿敷药液是( )" opa="A. 等渗盐水" opb="B.0.02%呋喃西林溶液" opc="C.0.1%依沙吖啶溶液" ope="E. 锁溶液" opf="F.5%~10%盐水 " />
<question type="A1" name="16.病人,女性 ,65岁。因面部肿块疼痛来诊,诊断为面部疖肿。与病人的疾病相关度最低的健康史内容是( )" opa="A. 局部受伤史" opb="B. 糖尿病史" opc="C. 营养状况" opd="D. 卫生习惯" ope="E.家庭史 " />
<question type="A1" name="17.病人,男性,40岁。木刺刺伤右中指末端,当时即挑出木刺未出血。5d后出现中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊断为脓性指头炎。首要的处理是( )" opa="A. 使用抗生素" opb="B. 应用镇痛药" opc="C. 切开引流" opd="D. 局部热敷" ope="E.穿刺抽脓 " />
<question type="A1" name="18.病人,男性,62岁。出现头痛、寒战、发热,2d后右小腿内侧皮肤发红,呈鲜红色,中央淡,与正常皮肤分界清楚,局部有烧灼样疼痛,末及波动感,应诊断为( )" opa="A. 疖" opb="B. 淋巴管结炎" opc="C. 痈" opd="D. 丹毒" ope="E.急性蜂窝织炎" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第9章 损伤病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.属于闭合性损伤的是( )" opa="A.裂伤" opb="B.扭伤" opc="C.火器伤" opd="D.剥脱伤" ope="E.擦伤 " />
<question type="A1" name="2.属于开放性损伤的是( )" opa="A.扭伤" opb="B.爆震伤" opc="C.挤压伤" opd="D.挫伤" ope="E.擦伤 " />
<question type="A1" name="3.属于机械性致伤原因的是( )" opa="A.重物挤压" opb="B.高温" opc="C.放射线" opd="D.硫酸" ope="E.蛇咬伤 " />
<question type="A1" name="4.在急救现场应首先给予治疗的患者是( )" opa="A.休克患者" opb="B.尿道断裂患者" opc="C.窒息患者" opd="D.头皮撕脱伤患者" ope="E.开放性骨折患者 " />
<question type="A1" name="5.开放性损伤的主要特点是( )" opa="A.疼痛" opb="B.肿胀" opc="C.伤口" opd="D.出血" ope="E.功能障碍 " />
<question type="A1" name="6.易致急性肾衰竭的创伤是( )" opa="A.扭伤" opb="B.挤压伤" opc="C.爆震伤" opd="D.裂伤" ope="E.挫伤 " />
<question type="A1" name="7.患者,女性,38岁,因摔倒造成右侧臀部、大腿外侧、膝盖等处皮肤破损,有少量渗血,其创伤类型属于( )" opa="A.挫伤" opb="B.裂伤" opc="C.烧伤" opd="D.擦伤" ope="E.撕脱伤 " />
<question type="A1" name="8.烧伤病人补液时胶体液应首选( )" opa="A.全血" opb="B.右旋糖酐" opc="C.血浆" opd="D. 羟乙基淀粉" ope="E.人血白蛋白 " />
<question type="A1" name="9.烧伤病人补液时晶体液应首选( )" opa="A.5%葡萄糖" opb="B.生理盐水" opc="C.碳酸氢钠溶液" opd="D.平衡盐溶液" ope="E.10%葡萄糖 " />
<question type="A1" name="10.对过度生长的肉芽组织处理正确的是( )" opa="A. 3%氯化钠冲洗" opb="B. 用剪刀去除" opc="C. 30%硫酸镁湿敷" opd="D. 红外线照射" ope="E. 75%乙醇消毒 " />
<question type="A1" name="11.换药时使用无菌镊和有菌镊的说法,正确的是( )" opa="A.无菌镊可接触病人伤口" opb="B.无菌镊夹取换药物品" opc="C.换药物品从有菌镊传递到无菌镊" opd="D.两镊可相互接触 " />
<question type="A1" name="12.病人,男性,39岁,右脚被铁锤砸伤,局部疼痛肿胀、皮肤青紫、皮下淤血,X线检查未见骨折,该病人的损伤类型是( )" opa="A.裂伤" opb="B.擦伤" opc="C.挤压伤" opd="D.扭伤" ope="E.挫伤 " />
<question type="A1" name="13.病人,女性,21岁,骑车时不慎摔倒,致右侧大腿肿胀、疼痛、瘀斑,软组织内血肿,局部有压痛,其受伤类型应属于( )" opa="A.扭伤" opb="B.挫伤" opc="C.挤压伤" opd="D.冲击伤" ope="E.撕脱伤 " />
<question type="A1" name="14.病人男性,28岁,高空坠落后昏迷,伴小腿开放性骨折,现场急救应首先采取的措施是( )" opa="A.检查头部" opb="B.抢救生命" opc="C.包扎伤口" opd="D.固定骨折部位" ope="E.立即运送入院 " />
<question type="A1" name="15.某病人腿部止血带标注时间是Am7:15,则松开止血带的时间应为当日( )" opa="A.上午8:15" opb="B.上午9:15" opc="C.下午8:15" opd="D.下午8:45" ope="E.下午9:15 " />
<question type="A1" name="16.病人,男性,28岁,头部撞击伤,头皮裂开已14h,伤口无明显感染,其处理为( )" opa="A.凡士林纱布覆盖" opb="B.清创后一期缝合" opc="C.清创并置放胶片引流" opd="D.清创后延期缝合" ope="E.不予缝合,以免增加损伤 " />
<question type="A1" name="17. 病人,男性,38岁。被开水烫伤右手和右下肢(未烫及臀部),右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面,创面水肿明显,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱,疱皮薄,基底潮红。其烧伤面积和深度是( )" opa="A.23%浅二度" opb="B.25%深二度" opc="C.26%浅二度" opd="D.28%深二度" ope="E.31%浅二度 " />
<question type="A1" name="18.病人,男性,30岁,体重60kg,烧伤,其中一度5%、二度12%、三度8%,此病人第一个24h的补液量为( )" opa="A.2250ml" opb="B.3500ml" opc="C.3800ml" opd="D.4250ml" ope="E.4800ml " />
<question type="A1" name="19.病人,女性,30岁,不慎被开水烫伤左上肢,病人诉伤口疼痛,烧伤部位水泡破裂后,基底潮湿,均匀发红,其烧伤深度是( )" opa="A.一度" opb="B.浅二度" opc="C.深二度" opd="D.三度" ope="E.混合深二度和三度 " />
<question type="A1" name="20. 病人,男性,50岁,会阴部烧伤,创面处理后采用暴露疗法,其主要目的是( )" opa="A.可减轻疼痛" opb="B.便于观察" opc="C.减少体液渗出" opd="D.便于创面涂药" ope="E.使创面迅速结痂 " />
<question type="A1" name="21.病人,男性,46岁,体重60㎏,二度烧伤面积50%,医嘱大量补液,第1天补液总量应为( )" opa="A.4500ml" opb="B.5400ml" opc="C.6000ml" opd="D.6500ml" ope="E.8000ml " />
<question type="A1" name="22. 某护士需同时给几位病人换药,应最先换药的病人是( )" opa="A.破伤风病人" opb="B.铜绿甲胞菌感染病人" opc="C.腹外疝术后病人" opd="D.胃大部切除术后病人" ope="E.急性化脓性阑尾炎术后病人 " />
<question type="A3" name="23.换药冲洗伤口可用的溶液是( )" opa="A.3%氯化钠" opb="B.30%硫酸镁" opc="C.75%乙醇" opd="D.2.5%碘酊" ope="E.优琐溶液 " shareName="病人,男性,62岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后第4日,病人高热,见切口处红肿,黄色渗出液有臭味。" />
<question type="A3" name="24.该病人的切口愈合记录正确的是( )" opa="A. Ⅰ-甲" opb="B.Ⅱ-乙" opc="C. Ⅱ-丙" opd="D.Ⅲ-乙" ope="E.Ⅲ-丙 " shareName="病人,男性,62岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后第4日,病人高热,见切口处红肿,黄色渗出液有臭味。" />
<question type="A3" name="25.该病人损伤类型应属于( )" opa="A.扭伤" opb="B.爆震伤" opc="C.挤压伤" opd="D.挫伤" ope="E.擦伤 " shareName="病人,男性,35岁。预制板压伤双下肢4h,急送入院,生命体征平稳,双大腿皮肤青紫肿胀,未见出血,X线检查无骨折。" />
<question type="A3" name="26.对该病人的病情观察应特别注意的是( )" opa="A.意识状态" opb="B.呼吸" opc="C.脉搏" opd="D.尿量" ope="E.血压 " shareName="病人,男性,35岁。预制板压伤双下肢4h,急送入院,生命体征平稳,双大腿皮肤青紫肿胀,未见出血,X线检查无骨折。" />
<question type="A3" name="27.(假设信息)若该病人出现呼吸困难、手足麻木、脉搏徐缓等表现时,应最先考虑并发了( )" opa="A.急性肾衰竭" opb="B.急性肺栓塞" opc="C.急性左侧心力衰竭" opd="D.高钾血症" ope="E.低血容量性休克 " shareName="病人,男性,35岁。预制板压伤双下肢4h,急送入院,生命体征平稳,双大腿皮肤青紫肿胀,未见出血,X线检查无骨折。" />
<question type="A3" name="28.此时的治疗措施最关键的是( )" opa="A.应用利尿药" opb="B.应用溶栓药" opc="C.应用强心药" opd="D.降低血钾浓度" ope="E.加快补液速度" shareName="病人,男性,35岁。预制板压伤双下肢4h,急送入院,生命体征平稳,双大腿皮肤青紫肿胀,未见出血,X线检查无骨折。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第10章 肿瘤病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.肿瘤的主要表现是( )" opa="A.肿块" opb="B.疼痛" opc="C.溃疡" opd="D.炎症" ope="E.畸形 " />
<question type="A1" name="2.属于良性肿瘤的特征是( )" opa="A.呈浸润性生长" opb="B.包膜不完整" opc="C.细胞分化程度低" opd="D.不会出现转移" ope="E.可出现恶病质 " />
<question type="A1" name="3.恶性肿瘤的特点是( )" opa="A.生长速度缓慢" opb="B.活动度大" opc="C.膨胀性生长" opd="D.边界清楚" ope="E.瘤细胞呈异型或幼稚型 " />
<question type="A1" name="4.恶性肿瘤病人化疗期间,白细胞降至3×109/L(3000/μl)以下,处理首先应( )" opa="A. 加强营养" opb="B. 减少用药量" opc="C. 少量输血" opd="D. 服生血药" ope="E. 暂停用药 " />
<question type="A1" name="5.属于肿瘤二级预防的是( )" opa="A. 教育高发区和高危人群定期体检" opb="B. 控制环境污染" opc="C. 防止日光暴晒" opd="D. 戒烟" ope="E. 不食霉变食物 " />
<question type="A1" name="6.恶性肿瘤TNM分类中M表示( )" opa="A. 原发肿瘤" opb="B. 恶性程度" opc="C. 区域淋巴结" opd="D. 远处转移" ope="E. 预后情况 " />
<question type="A1" name="7.下列哪项措施属于对癌症的二级预防( )" opa="A.注意保护环境,包括大气、水源与土壤等环境防污染" opb="B.改善生存质量,对症性治疗" opc="C.改进烟草质量使之无害化" opd="D.对高发区及高危人群定期检查" ope="E.减少职业性暴露于致癌物 " />
<question type="A1" name="8.为预防肿瘤放疗局部的皮肤反应应( )" opa="A. 局部使用2%甲紫" opb="B. 局部使用0.2%薄荷淀粉" opc="C. 局部理疗" opd="D. 每天用肥皂清洁皮肤" ope="E. 保持局部清洁干燥 " />
<question type="A1" name="9.肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要观察的项目是( )" opa="A.脱发程度" opb="B.食欲缺乏" opc="C.恶心呕吐" opd="D.皮肤损害" ope="E.白细胞和血小板记数 " />
<question type="A1" name="10.以下哪项是肿瘤发生的内源性因素( )" opa="A. 化学因素" opb="B. 物理因素" opc="C. 遗传因素" opd="D. 长期慢性刺激" ope="E. 生物性因素 " />
<question type="A1" name="11.李护士为一位癌症病人静脉注射氮芥,病人感到局部明显疼痛、肿胀,回抽无回血,立即拔出针头,但局部仍感疼痛,下列处理措施哪项正确( )" opa="A. 给镇痛药" opb="B. 给热水袋热敷" opc="C. 10%硫代硫酸钠局部封闭" opd="D. 外敷止痛膏" ope="E. 局部以50%硫酸镁湿热敷 " />
<question type="A1" name="12.病人,女,40岁。因乳房肿块入院。当病人得知患乳癌和需要手术治疗后,表现为紧张不安、抑郁、脉快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。与其交谈时,病人说:“想得很多,担心治疗效果、孩子没人照顾和调换工作岗位等。”该病人目前最恰当的护理问题是( )" opa="A. 绝望" opb="B. 预感性悲哀" opc="C. 焦虑" opd="D. 恐惧" ope="E. 营养失调 " />
<question type="A1" name="13.病人,男,59岁,食管癌行化疗,查白细胞2.95×109/L,食欲缺乏,消瘦,错误的措施是( )" opa="A. 暂停放疗" opb="B. 给予生血药" opc="C. 遵医嘱输入新鲜血液" opd="D. 其妻子患上呼吸道感染为安慰病人应劝其探视" ope="E. 遵医嘱使用抗生素 " />
<question type="A1" name="14.病人,女性,34岁。因患乳腺癌接受乳腺癌根治术,患者术后常有自卑感,不愿见人,不与人交流,护士应特别注意满足患者的哪一方面需要 ( )" opa="A.生理的需要" opb="B.安全的需要" opc="C.爱与归属的需要" opd="D.自我实现的需要" ope="E.尊重的需要 " />
<question type="A3" name="15.为明确诊断,应首选的检查是:" opa="A.超声下肿块穿刺活检" opb="B.胸部CT检查" opc="C.再次痰中找病理细胞" opd="D.纤维支气管镜检查" ope="E.抗感染治疗3个月后复查 " shareName="病人,男性,65岁,吸烟40年,每天20支。不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝。胸X线平片显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性。" />
<question type="A3" name="16.检查确诊为右上肺肿块、鳞癌,主要有效治疗方法是:" opa="A.化学药物治疗" opb="B.中药治疗" opc="C.尽早手术" opd="D.放射治疗" ope="E.激素治疗" shareName="病人,男性,65岁,吸烟40年,每天20支。不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝。胸X线平片显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第11章 颅脑疾病病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.下列疾病不会发生颅内压增高的是( )" opa="A.脑内血肿" opb="B.硬脑膜下血肿" opc="C.颅内肿瘤" opd="D.脑震荡" ope="E.脑水肿 " />
<question type="A1" name="2.急性颅内压增高代偿期的生命体征变化是( )" opa="A.收缩压升高,脉压增大;脉搏慢而有力;呼吸浅快" opb="B.收缩压下降,脉压缩小;脉搏慢而有力;呼吸浅慢" opc="C.收缩压升高,脉压增大;脉搏快弱;呼吸浅快" opd="D.收缩压下降,脉压增大;脉搏快弱;呼吸深快" ope="E.收缩压升高,脉压增大;脉搏慢而有力;呼吸深而慢 " />
<question type="A1" name="3.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是( )" opa="A.头痛剧烈" opb="B.呕吐频繁" opc="C.有意识障碍" opd="D.呼吸骤停出现早" ope="E.血压升高,脉缓有力 " />
<question type="A1" name="4.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是( )" opa="A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪" opb="B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪" opc="C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪" opd="D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪" ope="E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 " />
<question type="A1" name="5.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是( )" opa="A.脱水治疗" opb="B.过度换气" opc="C.激素治疗" opd="D.冬眠低温治疗" ope="E.脑室穿刺外引流术 " />
<question type="A1" name="6.正常成人的颅内压为( )" opa="A.0.5~1.0kPa(50~100mmH2O)" opb="B.0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)" opc="C.1.0~1.5kP( 100~150mmH2O)" opd="D.0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)" ope="E.1.0~2.5kPa( 100~250mmH2O) " />
<question type="A1" name="7.对急性颅脑损伤病人,在观察病情发展时最主要的指标是( )" opa="A.意识状态" opb="B.生命指征" opc="C.瞳孔" opd="D.神经系统定位体征" ope="E.尿量 " />
<question type="A1" name="8.脑震荡病人出现意识丧失的时间不超过( )" opa="A.10min" opb="B.30min" opc="C.1h" opd="D.2h" ope="E.24h " />
<question type="A1" name="9.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是( )" opa="A.脱水治疗" opb="B.过度换气" opc="C.激素治疗" opd="D.冬眠低温治疗" ope="E.脑室穿刺外引流术 " />
<question type="A1" name="10.脑挫裂伤的临床表现哪项描述错误( )" opa="A.昏迷超过30min" opb="B.生命体征明显改变" opc="C.可出现血性脑脊液" opd="D.局灶体征大多阴性" ope="E.重者可长期持续昏迷 " />
<question type="A1" name="11.脑干损伤的瞳孔变化特点是( )" opa="A.伤后一侧瞳孔立即散大" opb="B.一侧瞳孔进行性散大" opc="C.双侧瞳孔大小多变" opd="D.双侧瞳孔散大" ope="E.双侧瞳孔不等大 " />
<question type="A1" name="12.病人,男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷3h入院,期间呕吐3次。入院诊断为脑挫裂伤。对该患者的一般处理,下列哪项是错误的( )" opa="A.抬高床头" opb="B.保持呼吸道通畅、吸氧" opc="C.便秘时高压灌肠以疏通大便" opd="D.躁动时不要强制约束病人" ope="E.观察生命体征变化 " />
<question type="A1" name="13.病人,男性,40岁,间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视盘边缘模糊,隆起且有散在点状出血,余(一)。该患者行脱水治疗时,20%甘露醇250ml静脉滴注的时间是( )" opa="A.5~14min" opb="B.15~30min" opc="C.31~45min" opd="D.46~60min" ope="E.61~90min " />
<question type="A1" name="14.病人,女性,头部外伤后昏迷3h,曾呕吐数次,入院时测血压20/10.7kPa(150 /80mmHg) ,脉搏60 /min,呼吸12 /min,诊断“脑挫裂伤”。降低颅内压应首选( )" opa="A.20%甘露醇" opb="B.30%尿素" opc="C.25%山梨醇" opd="D.50%葡萄糖" ope="E.利尿合剂 " />
<question type="A1" name="15.病人,男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min后清醒,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。首先要做的是( )" opa="A.头部X线摄片,了解有无颅骨骨折" opb="B.头部CT,明确病因" opc="C.注射肾上腺皮质激素" opd="D.冬眠降温" ope="E.建立静脉通路,输入20%甘露醇 " />
<question type="A1" name="16.病人,女性,22岁。头部受伤时意识丧失,20min后清醒,伴有逆行性健忘。1周来有轻度头痛,CT检查无异常。考虑为( )" opa="A.脑震荡" opb="B.脑挫裂伤" opc="C.硬脑膜外血肿" opd="D.硬脑膜下血肿" ope="E.脑缺血 " />
<question type="A1" name="17.患儿,女性,4岁,4h前玩耍时不慎碰伤头部,轻微疼痛。2h后家长发现患儿左侧头部肿大,按摩后蔓延迅速,弥漫于整个头部。查体:神志清晰,两瞳孔等大等圆,头皮肿胀,头围增大,范围包括整个发际,质软,波动感明显。神经系统检查无异常。患儿为何种损伤( )" opa="A.颅内压增高" opb="B.硬脑膜外血肿" opc="C.帽状腱膜下血肿" opd="D.硬脑膜下血肿" ope="E.骨膜下血肿 " />
<question type="A3" name="18.该患者每日输液量一般控制在( )" opa="A.500~1000ml" opb="B.1000~1500ml" opc="C.1500~2000ml" opd="D.2000~2500ml" ope="E.2500~3000m1 " shareName="病人,男性,40岁,左领部棒击伤5h,伤后有短暂昏迷,3h前再昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性。" />
<question type="A3" name="19.输液速度(脱水药除外)应限制在( )" opa="A.10~15 滴/min" opb="B.15~20 滴/min" opc="C.20~30 滴/min" opd="D.30~40 滴/min" ope="E.40~50 滴/min " shareName="病人,男性,40岁,左领部棒击伤5h,伤后有短暂昏迷,3h前再昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性。" />
<question type="A3" name="20.降低颅内压的主要措施是( )" opa="A.使用肾上腺皮质激素" opb="B.限制每日输液量" opc="C.按时使用甘露醇" opd="D.人工冬眠疗法" ope="E.保持呼吸道通畅、吸氧 " shareName=" 病人,女性,35岁,4h前不慎跌倒,右颞部着地。伤后昏迷5min,清醒后感头痛、恶心,自行回家。1h前头痛加剧,呕吐3次,渐昏迷,送来急诊。查体:意识不清,呼吸深慢, 血压l80/90mmHg,脉搏64/min,呼吸14/min。" />
<question type="A3" name="21.为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察( )" opa="A.意识、肌张力" opb="B.血压、脉搏、尿量" opc="C.瞳孔、肢体活动" opd="D.呼吸、体温、血压" ope="E.压迫眶上孔的反应 " shareName=" 病人,女性,35岁,4h前不慎跌倒,右颞部着地。伤后昏迷5min,清醒后感头痛、恶心,自行回家。1h前头痛加剧,呕吐3次,渐昏迷,送来急诊。查体:意识不清,呼吸深慢, 血压l80/90mmHg,脉搏64/min,呼吸14/min。" />
<question type="A3" name="22.应考虑的伤情是( )" opa="A.颅前窝骨折" opb="B.颅中窝骨折" opc="C.颅后窝骨折" opd="D.鼻骨骨折" ope="E.面部挫伤 " shareName=" 病人,男性,30岁,司机。因车祸前额及眶部撞伤,意识清楚,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体。" />
<question type="A3" name="23.下列哪项处理是不正确的( )" opa="A.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻" opb="B.避免堵塞及冲洗鼻腔" opc="C.不做腰穿" opd="D.给予抗生素" ope="E.给予鼻导管吸氧 " shareName=" 病人,男性,30岁,司机。因车祸前额及眶部撞伤,意识清楚,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体。" />
<question type="A3" name="24.对该患者哪项检查应慎重( )" opa="A.头颅X线" opb="B.腰椎穿刺测颅压" opc="C.头颅CT扫描" opd="D.MRI" ope="E.放射性核素扫描 " shareName="病人,男性,8岁,枕部着地,昏迷5min后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1h后不省人事,急送医院。查体:血压130/90mmHg,脉搏65 /min,呼吸15 /min,浅昏迷,右枕部头皮挫伤。" />
<question type="A3" name="25.病人出现哪些征象应立即作好术前准备( )" opa="A.呼吸深而慢" opb="B.血压升高,脉压变大" opc="C.出现脑膜刺激征" opd="D.一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪" ope="E. 答案:D" shareName="病人,男性,8岁,枕部着地,昏迷5min后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1h后不省人事,急送医院。查体:血压130/90mmHg,脉搏65 /min,呼吸15 /min,浅昏迷,右枕部头皮挫伤。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第12章 颈部疾病病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.甲状腺手术后最危险的并发症是 ( )" opa="A.呼吸困难,窒息" opb="B.手足抽搐" opc="C.误咽后呛咳" opd="D.声音嘶哑" ope="E.甲状腺危象 " />
<question type="A1" name="2.甲状腺手术发生甲状腺危象主要是( )" opa="A.硫氧嘧啶类药物服用过多" opb="B.碘剂准备时间不够" opc="C.甲亢症状术前未能很好控制" opd="D.手术过度刺激,出血多" ope="E.甲状腺切除不够 " />
<question type="A1" name="3.甲状腺功能亢进患者的基础代谢率在多少以上有诊断价值( )" opa="A.-10%以上" opb="B.+10%以上" opc="C.+20%以上" opd="D.+30%以上" ope="E.+60%以上 " />
<question type="A1" name="4.对甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施,哪项最重要( )" opa="A.抬高头部" opb="B.生理盐水湿敷" opc="C.抗生素眼膏涂眼" opd="D.戴墨镜或用眼罩" ope="E.限制水钠摄入防止眼压增高 " />
<question type="A1" name="5.甲状腺肿手术治疗的禁忌证为( )" opa="A.有压迫症状" opb="B.巨大甲状腺肿,影响工作生活" opc="C.青少年甲状腺肿" opd="D.继发甲状腺功能亢进症或怀疑有恶变" ope="E.胸骨后甲状腺肿 " />
<question type="A1" name="6.诊断甲状腺功能亢进症下列哪项最有意义( )" opa="A.甲状腺肿大程度" opb="B.眼球突出" opc="C.心率增快" opd="D.基础代谢率增高" ope="E.血清游离T3、T4值增高 " />
<question type="A1" name="7.甲状腺功能亢进症患者术前准备最重要的是( )" opa="A.测定基础代谢率" opb="B.心理护理" opc="C.喉镜检查" opd="D.抗甲状腺药物和碘剂的应用" ope="E.钡餐和心电图检查 " />
<question type="A1" name="8. 甲状腺功能亢进症患者术前准备,以下哪项不符合手术指标( )" opa="A.情绪稳定,睡眠好转" opb="B.体重增加" opc="C.脉搏>100 /min" opd="D.甲状腺变硬缩小" ope="E.基础代谢率<20% " />
<question type="A1" name="9.引起甲状腺功能亢进症最常见的病因是( )" opa="A.亚急性甲状腺炎" opb="B.弥漫性毒性甲状腺肿" opc="C.结节性毒性甲状腺肿" opd="D.自主性高功能甲状腺肿瘤" ope="E.慢性淋巴细胞甲状腺肿 " />
<question type="A1" name="10.原发性甲状腺功能亢进症的局部表现,下列哪项错误( )" opa="A.甲状腺弥漫性、对称性肿大" opb="B.随吞咽上下移动" opc="C.甲状腺有血管杂音和震颤" opd="D.会出现局部压迫症状" ope="E.大小不等的结节 " />
<question type="A1" name="11.甲状腺大部切除术后伤口内出血,引起呼吸困难,紧急措施应( )" opa="A.注射止血药" opb="B.氧气吸入" opc="C.拆除缝线去除血块" opd="D.气管插管" ope="E.加压包扎 " />
<question type="A1" name="12.甲状腺次全切除术后1~4d出现手脚抽搐,为( )" opa="A.颈交感神经损伤" opb="B.喉上神经损伤" opc="C.喉返神经损伤" opd="D.甲状旁腺损伤或误切" ope="E.出血 " />
<question type="A1" name="13.误切甲状旁腺发生抽搐,发作时应立即给予( )" opa="A.多吃肉,蛋白、乳品" opb="B.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射" opc="C.口服维生素D3" opd="D.口服乳酸钙" ope="E.口服双氢速固醇油剂 " />
<question type="A1" name="14.喉上神经内侧支损伤出现( )" opa="A.呼吸困难" opb="B.声调降低" opc="C.饮水呛咳" opd="D.声音嘶哑" ope="E.吞咽困难 " />
<question type="A1" name="15. 甲状腺功能亢进症病人手术后最严重的并发症是( )" opa="A.喉上神经损伤" opb="B.喉返神经损伤" opc="C.甲状腺功能不足" opd="D.手脚抽搐" ope="E.甲状腺危象 " />
<question type="A1" name="16.判断甲状腺功能亢进病情程度最简便的重要标志是( )" opa="A.体重、食欲的变化" opb="B.内分泌变化" opc="C.甲状腺大小变化" opd="D.脉率和脉压变化" ope="E.情绪变化 " />
<question type="A1" name="17.甲状腺功能亢进术后护理不包括以下哪项( )" opa="A.半卧位,24h内拔出引流管" opb="B.术后继续服用复方碘化钾" opc="C.密切监测生命体征" opd="D.脉率过快者,肌内注射苯巴比妥" ope="E.少量多餐,限制肉类、蛋类食品的摄入 " />
<question type="A1" name="18.甲状腺功能亢进症手术病人麻醉清醒后应采取的体位是( )" opa="A.平卧位" opb="B.侧卧位" opc="C.头高斜坡位" opd="D.半卧位" ope="E.以上均不是 " />
<question type="A1" name="19.病人,女性,36岁,甲状腺功能亢进症、针麻下行双侧甲状腺次全切除,术后14h病人出现高热,脉速(每分钟达 120次以上),烦躁不安,其原因可能是( )" opa="A.双侧喉返神经损伤" opb="B.伤口内血肿,压迫气管" opc="C.甲状旁腺被误切" opd="D.肺炎" ope="E.甲状腺危象 " />
<question type="A1" name="20.病人,男性,32岁,甲状腺功能亢进症,行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感,以手指叩耳前部刺激面神经时,可诱发同侧口角抽动,其原因可能是( )" opa="A.双侧喉返神经损伤" opb="B.喉头水肿" opc="C.甲状旁腺被误切" opd="D.甲状旁腺被误切" ope="E.喉上神经损伤 " />
<question type="A1" name="21. 病人,女性,48岁,被诊断为甲状腺功能亢进,测基础代谢率为+35%,甲状腺功能亢进症程度属( )" opa="A.轻度甲状腺功能亢进症" opb="B.中度甲状腺功能亢进症" opc="C.重度甲状腺功能亢进症" opd="D.正常范围" ope="E.喉上神经损伤 " />
<question type="A1" name="22.病人,女性,40岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起( )" opa="A.喉返神经损伤" opb="B.喉上神经损伤" opc="C.甲状旁腺误切" opd="D.气管误伤" ope="E.甲状腺切除过多 " />
<question type="A1" name="23.病人,女性,32岁,偶然机会发现颈前有一圆形肿块,表面光滑,边界清楚,质地中等,无压痛,随吞咽上下移动。首先应考虑( )" opa="A.甲状腺功能亢进" opb="B.甲状腺腺瘤" opc="C.甲状腺癌" opd="D.慢性甲状腺炎" ope="E.结节性甲状腺囊性变 " />
<question type="A1" name="24.病人,男性,4岁,颈前中线出现一球形囊性肿块,光滑,边界清楚,无痛,伸舌时能牵动。应考虑为( )" opa="A.恶性淋巴瘤" opb="B.颈淋巴结核" opc="C.淋巴结转移癌" opd="D.甲状腺腺瘤" ope="E.甲状舌管囊肿 " />
<question type="A3" name="25.按简便公式计算,该病人的基础代谢率为( )" opa="A.109%" opb="B.50%" opc="C.59%" opd="D.139%" ope="E.170% " shareName="病人,女性,38岁,诊断为原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110/min,血压l40/80mmHg,拟在术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。" />
<question type="A3" name="26.术前进行药物准备的主要目的是( )" opa="A.降低基础代谢率" opb="B.使患者心情放松" opc="C.使甲状腺变硬变大" opd="D.防止术后痰液阻塞气道" ope="E.预防患者术中心动过速 " shareName="病人,女性,38岁,诊断为原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110/min,血压l40/80mmHg,拟在术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。" />
<question type="A3" name="27.为了预防手术后呼吸道并发症,必须在其床边准备( )" opa="A.吸氧管" opb="B.温度计" opc="C.吸痰管" opd="D.接呕吐物的弯盘" ope="E.紧急拆线缝合包和气管切开包 " shareName="病人,女性,38岁,诊断为原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110/min,血压l40/80mmHg,拟在术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。" />
<question type="A3" name="28. 在术后48h内,护士最重要的观察内容是( )" opa="A.脉搏" opb="B.血压" opc="C.呼吸" opd="D.体温" ope="E.切口" shareName=" 病人,女性,38岁,诊断为原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110/min,血压l40/80mmHg,拟在术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第13章 乳房疾病 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.对乳癌术后出院病人健康指导,哪项对预防复发最重要( )" opa="A. 继续功能锻炼" opb="B.经常自查" opc="C.加强营养" opd="D.参加体育活动" ope="E.5年内避免妊娠 " />
<question type="A1" name="2.急性乳腺炎常见于( )" opa="A. 青年妇女" opb="B. 妇女妊娠期" opc="C.中年妇女" opd="D.初产妇" ope="E.多胎分娩妇女 " />
<question type="A1" name="3.乳癌出现酒窝征是由于( )" opa="A.癌肿浸润库柏韧带" opb="B.皮肤淋巴水肿" opc="C.癌肿与皮肤固定" opd="D.癌肿与胸壁固定" ope="E.溃疡瘢痕收缩 " />
<question type="A1" name="4.急性乳腺炎患者,最初的症状是( )" opa="A.高热寒战" opb="B.局部硬结" opc="C. 排奶不畅" opd="D.同侧腋窝淋巴结肿大" ope="E. 乳房肿胀疼痛 " />
<question type="A1" name="5.妇女自查乳房,错误的方法是( )" opa="A.注意双侧乳房是否对称" opb="B.乳头有无凹陷" opc="C.表面有无橘皮样变化" opd="D.表面皮肤有无凹陷" ope="E.以手指抓捏乳房找出肿块 " />
<question type="A1" name="6.乳癌根治术几天后,患者可做肩部活动( )" opa="A. 3d" opb="B. 5d" opc="C. 7d" opd="D. 2d" ope="E. 15d " />
<question type="A1" name="7.乳管内乳头状瘤的主要表现( )" opa="A. 乳头溢液" opb="B.乳头内陷" opd="D.乳晕区肿块" opc="C.乳头抬高" ope="E.乳头湿疹 " />
<question type="A1" name="8.乳房局部皮肤呈“橘皮样”改变是因癌肿侵及( )" opa="A.肌肉" opb="B.淋巴管" opc="C.表皮" opd="D.乳房悬韧带" ope="E.神经 " />
<question type="A1" name="9.预防乳腺癌术后创口积液、皮瓣坏死的主要措施是( )" opa="A.伤口负压引流" opb="B.患肢功能锻炼" opc="C.加强伤口换药" opd="D.应用抗生素" ope="E.患肢制动 " />
<question type="A1" name="10.患者,女性,右侧乳房内有多个结节状肿块,质韧,边界不清,月经来潮时乳房胀痛,首先考虑( )" opa="A. 乳癌" opb="B.乳房纤维瘤" opc="C.乳管内乳头状瘤" opd="D.乳房囊性增生病" ope="E.乳房结核 " />
<question type="A1" name="11.患者,女性,28岁,产后第3周,右侧乳房胀痛,红肿,外下方出现界限不明显的硬块,伴有明显压痛,穿刺未抽到脓液。下列护理错误的是( )" opa="A.局部热敷" opb="B.抗生素治疗" opc="C.托起乳房" opd="D.切开引流" ope="E.停哺乳 " />
<question type="A1" name="12. 患者女性,48岁。左乳房有肿物,直径5cm肿物,质地较硬,边界欠清楚,表面不光滑,与皮肤有粘连。左侧腋窝触及3个肿大的淋巴结,活动好,无粘连。乳腺癌的临床分期是( )" opa="A.第Ⅰ期" opb="B.第Ⅱ期" opc="C.第Ⅲ期" opd="D.第Ⅲ~期" ope="E.第Ⅳ期 " />
<question type="A1" name="13.病人,女性,34岁,因患乳腺癌接受乳腺癌根治术。病人术后常有自卑感,不愿见人,不与人交流,护士应特别注意满足病人的哪一方面需要( )" opa="A.生理的需要" opb="B.安全的需要" opc="C.爱与归属的需要" opd="D.自我实现的需要" ope="E.尊重的需要" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第14章 胸部疾病病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时,主要处理措施是( )" opa="A.控制输入流量,防止脚水肿" opb="B.闭式胸膜腔引流术" opc="C.固定胸壁消除反常呼吸" opd="D.肋间神经阻滞及骨折处封闭" ope="E.应用呼吸兴奋剂及给氧 " />
<question type="A1" name="2.为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症,主要依靠( )" opa="A.鼓励病人早期起床活动及咳嗽、排痰" opb="B.鼻导管吹痰" opc="C.气管切开或气管插管" opd="D.呼吸机辅助呼吸" ope="E.全身性使用抗生素 " />
<question type="A1" name="3.胸部损伤后,胸壁软化(浮动胸)的后果是( )" opa="A.吸气时软化区鼓起,呼气时内陷" opb="B.呼气时软化区鼓起,呼气时内陷" opc="C.二氧化碳潴留,缺氧" opd="D.胸膜腔内压力增高" ope="E.呼吸循环衰竭 " />
<question type="A1" name="4.开放性气胸的现场急救措施为( )" opa="A.给氧、输液" opb="B.胸穿抽气" opc="C.清创术" opd="D.立即用清洁物品填塞伤口" ope="E.镇静、镇痛 " />
<question type="A1" name="5.关于肋骨骨折,下列哪项是错误的( )" opa="A.第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,很少发生骨折" opb="B.第4~7肋骨较长且固定,不易折断" opc="C.第8~10肋骨由肋软骨与胸骨直接相连,弹性较大,较不易折断" opd="D.第11~12肋骨前端游离,不易折断" ope="E.儿童的肋骨富于弹性,不易折断 " />
<question type="A1" name="6.在护理食道癌手术病人的措施中,下列错误的一项是( )" opa="A.注意口腔卫生" opb="B.术前做胃肠道准备" opc="C.术后保持胃肠减压通畅" opd="D.术后胃肠蠕动恢复后即可进食" ope="E.注意并发吻合口瘘 " />
<question type="A1" name="7.关于胸膜腔闭式引流装置,以下哪项不正确( )" opa="A.水封瓶装置密封" opb="B.水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm" opc="C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm" opd="D.引流管在床上妥善固定" ope="E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端 " />
<question type="A1" name="8.食管癌术后胃肠减压期间,若胃管堵塞,首先应该( )" opa="A.重新置管" opb="B.加压吸引" opc="C.减压吸引" opd="D.暂停吸引" ope="E.用生理盐水10~20ml冲洗胃管 " />
<question type="A1" name="9.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难( )" opa="A.发绀" opb="B.脉快" opc="C.伤口有气体出入的“嘶嘶”声" opd="D.气管向健侧移位" ope="E.血压下降 " />
<question type="A1" name="10.男,25岁,因被拖拉机辗伤入院。体查:呼吸36/min,急促,唇发绀,神志欠清,血压10/8kPa,左下肺呼吸音减低,左下胸壁有一伤口溢血及气泡,腹肌紧张,压痛及反跳痛,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。入院后的紧急抢救措施下列哪项不妥( )" opa="A.立即给氧" opb="B.输血、输液" opc="C.应用血管活性药物" opd="D.封闭胸部伤口" ope="E.立即行剖腹部探查术 " />
<question type="A1" name="11.男性,51岁,开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后,无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳,无特殊不适。最可能情况是( )" opa="A.引流管扭曲" opb="B.体位不当" opc="C.引流管受压" opd="D.引流管内有阻塞" ope="E.肺复张良好 " />
<question type="A1" name="12.病人男性,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即( )A .快速静脉输液B .吸氧C .输血" opd="D.胸腔穿刺排气" ope="E.气管切开 " />
<question type="A1" name="13.病人,男性,59岁,食管癌行化疗,查白细胞2.95×109/L,食欲缺乏,消瘦,错误的措施是( )" opa="A.暂停放疗" opb="B.给予生血药" opc="C.遵医嘱输入新鲜血液" opd="D.其妻子患上呼吸道感染为安慰病人应劝其探视" ope="E.遵医嘱使用抗生素 " />
<question type="A3" name="14. 出现反常呼吸运动,应首先考虑是( )" opa="A.胸壁软组织挫伤" opb="B.单根单处肋骨骨折" opc="C.多根多处肋骨骨折" opd="D.气胸" ope="E.血胸 " shareName=" 病人,男性,29岁。右胸部外伤后,胸部局部软化浮动" />
<question type="A3" name="15.首先应采取的急救措施是( )" opa="A.胸壁软化区加压包扎" opb="B.胸腔穿刺排气减压" opc="C.应用止痛药物" opd="D.气管切开给辅助呼吸" ope="E.开胸手术 " shareName="病人,男性,29岁。右胸部外伤后,胸部局部软化浮动" />
<question type="A3" name="16.患者最可能的问题是( )" opa="A.脓胸" opb="B.乳糜胸" opc="C.吻合口瘘" opd="D.吻合口狭窄" ope="E.反流性食管炎 " shareName="病人,男性,60岁。行食管癌根治术后第8天,进少量流质后出现高热、胸痛。" />
<question type="A3" name="17.该病人行胸腔闭式引流术后一旦发生意外,处理措施错误的是( )" opa="A.水封屏破裂,立即用血管钳夹闭软质管" opb="B.引流管脱节,可用手折叠软质管并捏紧" opc="C.引流管脱管,及时用手指捏压伤口,消毒后以无菌敷料封闭" opd="D.将脱出的引流管及时插入胸腔内" ope="E.在不漏气的状态下,更换新的无菌引流装置 " shareName="病人,男性,60岁。行食管癌根治术后第8天,进少量流质后出现高热、胸痛。" />
<question type="A3" name="18.该病人目前最适宜的体位是( )" opa="A.侧卧位" opb="B.半卧位" opc="C.平卧位" opd="D.头低足高位" ope="E.仰卧中凹位 " shareName="病人,男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难、发绀、出冷汗。检查:血压90/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈、胸部有广泛皮下气肿。采用闭式胸膜腔引流治疗。" />
<question type="A3" name="19.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )" opa="A.检查患者的呼吸音是否正常" opb="B.检查引流管是否扭曲" opc="C.检查引流瓶中是否有引流液" opd="D.检查引流管是否有液体引出" ope="E.观察水封瓶中长管内水柱的波动 " shareName="病人,男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难、发绀、出冷汗。检查:血压90/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈、胸部有广泛皮下气肿。采用闭式胸膜腔引流治疗。" />
<question type="A3" name="20.如果病人需要去胸部X线摄片,搬动此患者时应( )" opa="A.保持引流通畅" opb="B.保持引流直立" opc="C.用两把止血钳夹闭引流管" opd="D.嘱患者屏住呼吸" ope="E.注意观察引流液排出情况 " shareName="病人,男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难、发绀、出冷汗。检查:血压90/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈、胸部有广泛皮下气肿。采用闭式胸膜腔引流治疗。" />
<question type="A3" name="21.为明确诊断,应首选的检查是( )" opa="A.超声下肿块穿刺活检" opb="B.胸部CT检查" opc="C.再次痰中找病理细胞" opd="D.纤维支气管镜检查" ope="E.抗炎治疗3个月后复查 " shareName="病人,男性,65岁,吸烟40年,每天20支。不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝。胸X线平片显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性。" />
<question type="A3" name="22.检查确诊为右上肺肿块、鳞癌,主要有效治疗方法是( )" opa="A.化学药物治疗" opb="B.中药治疗" opc="C.尽早手术" opd="D.放射治疗" ope="E.激素治疗" shareName="病人,男性,65岁,吸烟40年,每天20支。不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝。胸X线平片显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第15章 急性腹膜炎及腹部损伤病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.继发性腹膜炎最常见的致病菌是( )" opa="A.溶血性链球菌" opb="B.肺炎双球菌" opc="C.金黄色葡萄球菌" opd="D.大肠埃希菌" ope="E.厌氧类杆菌 " />
<question type="A1" name="2.诊断急性腹膜炎最有意义的体征是( )" opa="A.腹胀" opb="B.腹膜刺激征" opc="C.肠鸣音减弱" opd="D.肝浊音界消失" ope="E.移动性浊音 " />
<question type="A1" name="3.急性腹膜炎的腹痛性质是( )" opa="A.钻顶样疼痛" opb="B.刀割样疼痛" opc="C.阵发性绞痛" opd="D.持续性剧烈疼痛" ope="E.转移性腹痛 " />
<question type="A1" name="4.判断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是( )" opa="A.腹肌紧张" opb="B.膈下游离气体" opc="C.腹膜刺激征" opd="D.腹腔穿刺抽出浑浊液体" ope="E.腹腔穿刺抽出不凝固血液 " />
<question type="A1" name="5.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎最主要的区别是( )" opa="A.腹痛性质" opb="B.发病年龄" opc="C.腹肌紧张程度" opd="D.病原菌的种类" ope="E.腹腔是否有原发病灶 " />
<question type="A1" name="6.下列哪项对区别空腔脏器与实质性脏器破裂最有意义( )" opa="A.受伤部位" opb="B.腹痛的轻重和范围" opc="C.有无移动性浊音" opd="D.腹腔穿刺抽出物性状" ope="E.有无腹膜刺激征 " />
<question type="A1" name="7.疑有腹腔内脏器损伤的病人,哪项护理是错误的( )" opa="A.尽量少搬动病人" opb="B.注射镇痛药" opc="C.安置半卧位" opd="D.禁食、输液" ope="E.使用广谱抗生素 " />
<question type="A1" name="8.下列腹腔内脏器损伤,腹膜刺激征最不明显的是( )" opa="A.肝破裂" opb="B.脾破裂" opc="C.胰破裂" opd="D.肠穿孔" ope="E.胃穿孔 " />
<question type="A1" name="9.急性腹膜炎患者,预防膈下脓肿最有效的措施是( )" opa="A.早期下床活动" opb="B.大剂量抗生素" opc="C.半卧位" opd="D.禁食、胃肠减压" ope="E.安置腹腔引流 " />
<question type="A1" name="10.对腹部损伤合并失血性休克患者,处理原则是( )" opa="A.快速、大量补充液体" opb="B.给予大量止血药物" opc="C.大量输血以补足血容量" opd="D.应用抗生素控制感染" ope="E.在积极治疗休克的同时手术探查止血 " />
<question type="A1" name="11.腹部闭合性损伤患者,下列哪项对判断胃破裂最有意义( )" opa="A.白细胞计数及中性粒细胞数增高" opb="B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张" opc="C.有固定压痛点" opd="D.膈下游离气体" ope="E.超声波测出腹腔内有积液 " />
<question type="A1" name="12.病人,男性,26岁,汽车撞伤左侧胸腹部,在下列检查结果中,对判断脾破裂出血最有价值的是( )" opa="A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折" opb="B.血红蛋白80g/L,红细胞2.5×1012 /L" opc="C.左上腹明显压痛及肌紧张" opd="D.腹腔穿刺抽出不凝固血液" ope="E.血压80/60mmHg,脉搏110/min " />
<question type="A1" name="13.病人,男性,36岁,因胃十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎行手术治疗,术后第7天病人出现高热、寒战,右上腹疼痛、叩击痛,伴呃逆。首先考虑 ( )" opa="A.膈下脓肿" opb="B.盆腔脓肿" opc="C.肠间脓肿" opd="D.门静脉炎" ope="E.胸腔感染 " />
<question type="A1" name="14.病人,男性,30岁,3d前被自行车把撞伤右胸腹部,腹痛,右上腹轻压痛。在当地观察1d后回家。今晨系鞋带时突然腹痛,面色苍白,急诊入院。查血压50/30mmHg,心率140 /min,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,右上腹为甚。腹穿抽出不凝血。最可能诊断是( )" opa="A.直立性低血压" opb="B.迟发性脾破裂" opc="C.血胸" opd="D.肝被膜下血肿破裂" ope="E.上消化道出血 " />
<question type="A1" name="15.病人,男性,41 岁,因胃溃疡穿孔手术后第9 天,体温38.5 ℃ ,排便次数增多,里急后重,每次解出少量黏液便,伴尿频、尿痛。提示( )" opa="A.尿路感染" opb="B.急性肠炎" opc="C.膈下脓肿" opd="D.盆腔脓肿" ope="E.肠襻间脓肿 " />
<question type="A1" name="16.病人,男性,28岁,由三楼跌下2h。腹痛,有压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120/min。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能伤及的器官是( )" opa="A.肝" opb="B.胃" opc="C.脾" opd="D.横结肠" ope="E.胰腺 " />
<question type="A1" name="17.病人,男性,34岁,汽车撞伤4h,腹痛剧烈,伴呕吐。查体见四肢湿冷, 腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。下列处理不正确的是( )" opa="A.诊断性腹腔穿刺" opb="B.密切监测基本生命征" opc="C.补充血容量,抗休克治疗" opd="D.给予镇痛药物" ope="E.抗感染治疗 " />
<question type="A1" name="18.病人,男性,43岁。突发上腹部剧痛2h入院。既往有溃疡病史10余年。查体:痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈“板状腹”,全腹压痛、反跳痛,以上腹部最明显,肠鸣音消失。对诊断为十二指肠溃疡穿孔最有价值的检查是( )" opa="A.腹部B超" opb="B.腹部CT" opc="C.立位X线腹部透视" opd="D.胃镜检查" ope="E.诊断性腹腔灌洗 " />
<question type="A1" name="19.病人,18岁,打架时被刀刺伤腹部,面色苍白,脉搏130 /min,血压90 /60mmHg,腹部伤口有肠管脱出,以下急诊处理哪项不妥( )" opa="A.禁饮禁食" opb="B.静脉输液" opc="C.使用抗生素和TAT" opd="D.吸氧" ope="E.将肠管回纳腹腔 " />
<question type="A1" name="20.病人男性,20 岁。腹部撞伤1h。面色苍白,脉细弱120 /min,血压70/50mmHg,表情淡漠,全腹有明显腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,可能发生的脏器损伤是( )" opa="A.胃破裂" opb="B.脾破裂" opc="C.肝破裂" opd="D.小肠破裂" ope="E.胆囊破裂 " />
<question type="A3" name="21.可能损伤的脏器是( )" opa="A.肝" opb="B.脾" opc="C.十二指肠" opd="D.胰" ope="E.结肠 " shareName=" 患者汽车撞伤4h,左上腹疼痛,查体:面色苍白,四肢湿冷。血压80/60mmHg,脉搏120/min,左肋部皮肤擦伤,左上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,尿色正常。" />
<question type="A3" name="22.护士首先应采取的措施是 ( )" opa="A.半坐卧位" opb="B.吸氧" opc="C.建立静脉通道" opd="D.保暖" ope="E.监测生命体征 " shareName=" 患者汽车撞伤4h,左上腹疼痛,查体:面色苍白,四肢湿冷。血压80/60mmHg,脉搏120/min,左肋部皮肤擦伤,左上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,尿色正常。" />
<question type="A3" name="23.为了明确诊断,患者需要做的检查是( )" opa="A.腹腔穿刺" opb="B.立位腹部X线透视" opc="C.腹部B超" opd="D.血淀粉酶测定" ope="E.腹部CT " shareName=" 患者汽车撞伤4h,左上腹疼痛,查体:面色苍白,四肢湿冷。血压80/60mmHg,脉搏120/min,左肋部皮肤擦伤,左上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,尿色正常。" />
<question type="A3" name="24.下列急诊护理措施中错误的是 ( )" opa="A.禁食、禁饮" opb="B.快速补液" opc="C.应用抗生素" opd="D.灌肠通便" ope="E.做好术前准备" shareName=" 患者汽车撞伤4h,左上腹疼痛,查体:面色苍白,四肢湿冷。血压80/60mmHg,脉搏120/min,左肋部皮肤擦伤,左上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,尿色正常。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第16章 腹外疝病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.下列腹外疝的发病因素中最重要的是( )" opa="A.妊娠" opb="B.长期便秘" opc="C.慢性咳嗽" opd="D.排尿困难" ope="E.腹壁薄弱、缺损 " />
<question type="A1" name="2.绞窄性疝与嵌顿性疝的最主要区别是( )" opa="A.是否出现肠梗阻" opb="B.疝内容物能否回纳" opc="C.疝块的大小" opd="D.疝块有无压痛" ope="E.疝内容物有无血运障碍 " />
<question type="A1" name="3.绞窄性疝的处理原则为( )" opa="A.手法复位" opb="B.防治休克" opc="C.紧急手术" opd="D.抗感染" ope="E.补液、输血 " />
<question type="A1" name="4.疝内容物最常见的是( )" opa="A.大网膜" opb="B.小肠" opc="C.盲肠" opd="D.阑尾" ope="E.膀胱 " />
<question type="A1" name="5.腹外疝的疝环是指( )" opa="A.向体表突出的组织" opb="B.疝外覆盖的体表组织" opc="C.腹壁的缺损或薄弱处" opd="D.被腹膜牵拉下降的组织" ope="E.腹膜的突出部分 " />
<question type="A1" name="6.腹股沟斜疝的疝环是( )" opa="A.腹股沟管深环" opb="B.腹股沟管浅环" opc="C.股环" opd="D.阴囊上端" ope="E.腹股沟三角 " />
<question type="A1" name="7.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别点是( )" opa="A.疝块外形" opb="B.发病年龄" opc="C.是否容易嵌顿" opd="D.回纳疝块压迫内环,增加腹压疝块是否出现" ope="E.疝块的位置 " />
<question type="A1" name="8.疝修补术后病人的护理措施,下列哪项是错误的( )" opa="A.取半卧位,髋、膝略屈" opb="B.鼓励病人早期下床活动" opc="C.沙袋压迫切口部位" opd="D.预防受凉、咳嗽" ope="E.咳嗽时注意保护切口 " />
<question type="A1" name="9.斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是( )" opa="A.平卧位,膝下垫软枕" opb="B.托起阴囊,沙袋压迫切口" opc="C.咳嗽时用手按住伤口" opd="D.不宜过早下床活动" ope="E.预防便秘、尿潴留 " />
<question type="A1" name="10.病人,男性,36 岁,搬运工人,腹股沟斜疝术后痊愈出院。为预防疝复发,护士应重点强调的是( )" opa="A.改善饮食,加强营养" opb="B.避免受凉、咳嗽" opc="C.加强锻炼,增强体质" opd="D.3个月内不得参加重体力劳动" ope="E.腹部不适,及时就诊 " />
<question type="A1" name="11.病人,女性,40 岁,诉阵发性腹痛,恶心,未排气排便。检查见卵圆窝处有半球形肿块,不能回纳,诊断为股疝,正确的处理是( )" opa="A.急诊手术治疗" opb="B.用棉线束带压迫" opc="C.密切观察腹部症状、体征" opd="D.解痉、镇痛" ope="E.治疗肠梗阻,再择期手术 " />
<question type="A1" name="12.病人,男性,31岁,患右侧腹股沟斜疝10年,1h前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。疝的类型是( )" opa="A.易复性疝" opb="B.难复性疝" opc="C.滑动性疝" opd="D.嵌顿性疝" ope="E.绞窄性疝 " />
<question type="A1" name="13.病人,男性,4h前扛重物时,右侧斜疝嵌顿。患者出现哪项临床表现,说明疝内容物已发生缺血坏死( )" opa="A.疝块增大,不能回纳" opb="B.局部有剧烈疼痛" opc="C.疝块紧张发硬,有触痛" opd="D.阵发性腹痛伴呕吐" ope="E.全腹有压痛,肌紧张 " />
<question type="A1" name="14.患儿,男性,9岁,站立时右侧腹股沟区出现包块,平卧消失,包块还纳后压迫内环,咳嗽时包块不再出现,该患者应考虑为( )" opa="A.腹股沟斜疝" opb="B.股疝" opc="C.腹股沟直疝" opd="D.白线疝" ope="E.脐疝 " />
<question type="A1" name="15.患儿,男性,6 个月,哭闹时右腹股沟区出现腹部包块,诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是( )" opa="A.紧急手术" opb="B.择期手术" opc="C.早期手术" opd="D.暂不手术" ope="E.禁忌手术 " />
<question type="A1" name="16.病人,男性,60 岁,剧烈咳嗽后腹股沟斜疝嵌顿4h。行手法复位后,应重点观察的内容是( )" opa="A.生命体征" opb="B.阴囊是否有血肿" opc="C.是否有腹膜刺激征" opd="D.疝块是否再次脱出" ope="E.咳嗽是否缓解 " />
<question type="A3" name="17.此病人的诊断为( )" opa="A.腹股沟斜疝" opb="B.腹股沟直疝" opc="C.股疝" opd="D.脐疝" ope="E.切口疝 " shareName=" 病人,男性,75 岁,阴囊肿块史10余年入院。患者站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时消失。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。入院后拟行择期手术治疗。今晨患者剧烈咳嗽后包块突然增大,伴胀痛,包块紧张发硬,有触痛。腹部除肠鸣音活跃外,未见其他阳性体征。" />
<question type="A3" name="18.疝的临床类型为( )" opa="A.易复性疝" opb="B.难复性疝" opc="C.嵌顿性疝" opd="D.绞窄性疝 " shareName="病人,男性,75 岁,阴囊肿块史10余年入院。患者站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时消失。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。入院后拟行择期手术治疗。今晨患者剧烈咳嗽后包块突然增大,伴胀痛,包块紧张发硬,有触痛。腹部除肠鸣音活跃外,未见其他阳性体征。" />
<question type="A3" name="19.治疗原则为( )" opa="A.仍按择期手术治疗" opb="B.继续观察病情变化" opc="C.疝块还纳后佩戴疝带" opd="D.抗感染治疗" ope="E.试行手法复位,做好紧急手术准备 " shareName="病人,男性,75 岁,阴囊肿块史10余年入院。患者站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时消失。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。入院后拟行择期手术治疗。今晨患者剧烈咳嗽后包块突然增大,伴胀痛,包块紧张发硬,有触痛。腹部除肠鸣音活跃外,未见其他阳性体征。" />
<question type="A3" name="20.为避免术后切口感染,术前准备中需重点做的是( )" opa="A.治疗咳嗽" opb="B.严格备皮" opc="C.禁饮禁食" opd="D.术前灌肠" ope="E.验血、配血" shareName="病人,男性,75 岁,阴囊肿块史10余年入院。患者站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时消失。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。入院后拟行择期手术治疗。今晨患者剧烈咳嗽后包块突然增大,伴胀痛,包块紧张发硬,有触痛。腹部除肠鸣音活跃外,未见其他阳性体征。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第17章 胃肠疾病病人的护理">
<partTitle name="第一节 胃十二指肠溃疡外科治疗病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.胃、十二指肠溃疡又称消化性溃疡,多见于( )" opa="A.男性青壮年" opb="B.女性青壮年" opc="C.老年人" opd="D.儿童" ope="E.婴幼儿 " />
<question type="A1" name="2.消化性溃疡最主要的病因是( )" opa="A.使用非甾体类抗炎药(NSAID)" opb="B.胃酸分泌过多" opc="C.持续强烈的精神紧张" opd="D.过度脑力劳动" ope="E.饮酒 " />
<question type="A1" name="3.胃、十二指肠溃疡外科治疗适应证不包括下列哪项( )" opa="A.并发胃癌者" opb="B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔病人" opc="C.胃、十二指肠溃疡大出血病人" opd="D.服用西咪替丁后症状明显改善者" ope="E.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者 " />
<question type="A1" name="4.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是( )" opa="A.腹痛减轻" opb="B.上腹轻度压痛" opc="C.大量呕血或黑粪" opd="D.肠鸣音活跃" ope="E.血细胞比容下降 " />
<question type="A1" name="5.毕罗Ⅱ式手术后最严重的并发症是( )" opa="A.十二指肠残端破裂" opb="B.吻合口出血" opc="C.倾倒综合征" opd="D.胃排空延迟" ope="E.术后梗阻 " />
<question type="A1" name="6.胃大部切除术后吻合口梗阻的呕吐物为( )" opa="A.食物和胆汁" opb="B.仅有食物无胆汁" opc="C.粪性呕吐物" opd="D.血性呕吐物" ope="E.大量胆汁 " />
<question type="A1" name="7.消化性溃疡并发急性穿孔最有诊断价值的辅助检查项目是( )" opa="A.血常规" opb="B.粪常规" opc="C.心电图" opd="D.腹部X线" ope="E.血淀粉酶测定 " />
<question type="A1" name="8.与消化性溃疡并大出血无关的一项是( )" opa="A.柏油样便及呕血" opb="B.肠鸣音减弱或消失" opc="C.面色苍白" opd="D.血压下降" ope="E.红细胞计数和血红蛋白下降 " />
<question type="A1" name="9.消化性溃疡外科治疗方式选择正确的是( )" opa="A.十二指肠溃疡多选择毕罗Ⅰ式手术" opb="B.目前临床多采用胃全切术" opc="C.毕罗Ⅱ式手术适用于各种情况的消化性溃疡" opd="D.毕罗Ⅱ式仅适用于十二指肠溃疡" ope="E.胃溃疡病多选择胃迷走神经切断术 " />
<question type="A1" name="10.消化性溃疡术后护理措施错误的是( )" opa="A.胃管没有血性液体流出即可停止胃肠减压,拔出胃管" opb="B.拔胃管当日可少量饮水" opc="C.拔管次日可少量流质饮食" opd="D.拔管后第4d可给半流质" ope="E.术后2周可进软食,但要少食多餐 " />
<question type="A1" name="11.胃大部切除术后24h内的病情观察重点不包括( )" opa="A.生命体征" opb="B.胃肠减压管是否通畅" opc="C.胃肠减压的量和性质" opd="D.肠鸣音" ope="E.切口状态 " />
<question type="A1" name="12.胃大部切除术后健康指导下列哪项是错误的( )" opa="A.保持心情舒畅,注意劳逸结合,1个月内避免重体力劳动" opb="B.强调喝酒、抽烟对其疾病的危害性" opc="C.选择高营养并富含铁、钙及维生素的食物,必要时补充铁剂和维生素B12" opd="D.发现症状复发或异常症状者,应及时到医院就诊" ope="E.胃大部切除术后1年内胃容量受限,宜少量多餐 " />
<question type="A1" name="13.病人,男性,32岁,患十二指肠溃疡近2年,4h前饱餐后,突然感到上腹部剧痛," opa="A.幽门梗阻" opb="B.急性穿孔" opc="C.急性胰腺炎" opd="D.急性胆囊炎" ope="E.急性大出血 " />
<question type="A1" name="14.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症( )" opa="A.穿孔" opb="B.急性胰腺炎" opc="C.瘢痕性幽门梗阻" opd="D.胃癌" ope="E.上消化道出血 " />
<question type="A1" name="15. 病人男性62岁,胃溃疡病史22年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解," opa="A.胃溃疡伴溃疡出血" opb="B.胃十二指肠溃疡幽门梗阻" opc="C.胃癌出血" opd="D.慢性胃炎出血" ope="E.食管静脉曲张破裂出血 " />
<question type="A1" name="16.病人,男性,40岁,患十二指肠溃疡3年,今日突发感觉恶心、眩晕及上腹部不适,随即呕血,并有柏油样便,急送入院。病人面色苍白、出冷汗,脉搏98/min,呼吸20/min,血压80/50mmHg。拟进行紧急手术,术前护理措施不包括哪项( )" opa="A.密切观察血压、脉搏、呕血、便血及意识情况,并记录每小时尿量" opb="B.病人取平卧位,吸氧,补液、输血,保持输液通畅" opc="C.使用止血药物,静脉滴注甲氰咪胍,冷生理盐水洗胃" opd="D.配合医师进行内镜下注射肾上腺素,激光凝固等止血治疗" ope="E.禁食6h " />
<question type="A1" name="17.病人,男性,46岁,胃溃疡4年,行胃大部切除术治疗,术后8d突发剧烈腹痛,呕吐频繁,量少,不含胆汁,上腹部偏右有压痛性包块,应考虑发生了( )" opa="A.急性吻合口梗阻" opb="B.胃十二指肠残端破裂" opc="C.输入段肠襻急性完全性梗阻" opd="D.输出段肠襻急性完全性梗阻" ope="E.倾倒综合征 " />
<question type="A1" name="18.病人,男性,37岁,胃溃疡并发胃穿孔行胃大部切除术(毕罗Ⅱ式),术后第4天,突发右上腹疼痛,伴腹膜刺激征,应首先考虑出现了( )" opa="A. 吻合口出血" opb="B. 吻合口梗阻" opc="C. 输入段肠襻梗阻" opd="D. 十二指肠残端破裂" ope="E. 倾倒综合征 " />
<question type="A1" name="19. 病人,女性,43岁,十二指肠溃疡行胃大部切除术(毕罗Ⅱ式),术后8天,进食大枣粥后2h出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡、虚脱。应首先考虑出现了( )" opa="A. 吻合口出血" opb="B. 吻合口梗阻" opc="C. 输入段肠襻梗阻" opd="D. 早期倾倒综合征" ope="E. 晚期倾倒综合征 " />
<question type="A3" name="20. 该病人出现的并发症是( )" opa="A. 早期倾倒综合征" opb="B. 吻合口梗阻" opc="C. 输入段梗阻" opd="D. 输出段梗阻" ope="E. 吻合口瘘 " shareName=" 病人,男性,48岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后1周进食后30min内出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻,伴有心慌、头晕、乏力,面色苍白。" />
<question type="A3" name="21. 经治疗症状改善,针对病情的健康指导,正确的是( )" opa="A. 流质饮食" opb="B. 高糖、高蛋白质饮食" opc="C. 餐后平卧10~20min" opd="D. 进食时多饮水" ope="E. 增加每餐入量" shareName=" 病人,男性,48岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后1周进食后30min内出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻,伴有心慌、头晕、乏力,面色苍白。" />
</testType>
</partTitle>
<partTitle name="第二节 胃癌病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1. 胃癌的最好发部位是( )" opa="A. 贲门" opb="B. 胃后壁" opc="C. 胃窦部" opd="D. 胃大弯" ope="E.胃小弯 " />
<question type="A1" name="2. 下列可导致胃癌的疾病有( )" opa="A. 胃溃疡" opb="B. 慢性萎缩性胃炎" opc="C. 胃腺瘤性息肉" opd="D. 胃空肠吻合术后残胃慢性炎症" ope="E. 以上都是 " />
<question type="A1" name="3. 胃癌早期诊断最有效的辅助检查方法是( )" opa="A. 粪隐血试验" opb="B. X线钡剂检查" opc="C. 超声波检查" opd="D. 纤维胃镜检查" ope="E. 胃液细胞学检查 " />
<question type="A1" name="4. 胃癌大体分型中早期胃癌是指( )" opa="A. 癌肿块<2 cm" opb="B. 癌肿仅限于浆肌层内" opc="C. 癌肿仅限于黏膜或黏膜下层内" opd="D. 无淋巴结转移" ope="E. 以上都不对 " />
<question type="A1" name="5. 胃癌组织学分型中最多见的类型是( )" opa="A. 腺癌" opb="B. 未分化癌" opc="C. 类癌" opd="D. 鳞状细胞癌" ope="E. 小细胞癌 " />
<question type="A1" name="6. 病人,男性,52岁。半年来出现反复中上腹隐痛、食欲缺乏、消瘦,持续粪隐血阳性。为确诊应采用的最佳检查方法是( )" opa="A. 癌胚抗原检查" opb="B. 纤维胃镜检查" opc="C. 胃液细胞学检查" opd="D. 粪隐血检查" ope="E. X线钡剂检查 " />
<question type="A1" name="7. 病人,男性,60岁,胃溃疡病史10年,最近3个月腹胀,食欲减退,体重下降3kg,粪隐血试验阳性,应用抗酸药治疗胃痛,效果不好。该病人最可能的诊断是( )" opa="A. 胃溃疡癌变" opb="B. 胃溃疡穿孔" opc="C. 复合溃疡" opd="D. 慢性萎缩性胃炎" ope="E. 胃后壁溃疡 " />
<question type="A3" name="8. 该病人治疗方法是( )" opa="A. 不手术,化疗" opb="B. 不手术,放疗" opc="C. 止血、抗炎" opd="D. 中医治疗" ope="E. 手术加化疗 " shareName=" 病人,男性,60岁。腹痛、腹胀,食欲减退,进行性消瘦3个月,近1周恶心呕吐,不能进食,黑粪。查体:明显消瘦,皮肤弹性差。临床诊断为胃窦部胃癌。" />
<question type="A3" name="9. 该病人护理问题是( )" opa="A. 恐惧/焦虑" opb="B. 疼痛" opc="C. 营养失调" opd="D. 有体液不足的危险" ope="E. 以上都是 " shareName=" 病人,男性,60岁。腹痛、腹胀,食欲减退,进行性消瘦3个月,近1周恶心呕吐,不能进食,黑粪。查体:明显消瘦,皮肤弹性差。临床诊断为胃窦部胃癌。" />
<question type="A3" name="10. 该病人手术前护理中,错误的是( )" opa="A. 心理护理" opb="B. 饮食及营养护理" opc="C. 留置胃管" opd="D. 用强镇痛药" ope="E. 用止血药 " shareName=" 病人,男性,60岁。腹痛、腹胀,食欲减退,进行性消瘦3个月,近1周恶心呕吐,不能进食,黑粪。查体:明显消瘦,皮肤弹性差。临床诊断为胃窦部胃癌。" />
<question type="A3" name="11. 该病人手术后护理中,错误的是( )" opa="A. 禁饮食,胃肠减压" opb="B. 可用镇痛药" opc="C. 进行饮食指导" opd="D. 补充营养" ope="E. 大量用抗生素,预防感染 " shareName=" 病人,男性,60岁。腹痛、腹胀,食欲减退,进行性消瘦3个月,近1周恶心呕吐,不能进食,黑粪。查体:明显消瘦,皮肤弹性差。临床诊断为胃窦部胃癌。" />
<question type="A3" name="12. 该病人手术后静脉化疗时,护理措施正确的是,正确的处理方法是( )" opa="A. 穿刺部位出现肿胀,立即停止给药,不拔针,接注射器抽吸溢出的药液和注射解毒剂后再拔针。" opb="B. 静脉炎可局部热敷、理疗。" opc="C. 应适当减少脂肪、蛋白质含量多的食物,多食绿色蔬菜与水果。" opd="D. 当病人白细胞计数<3×109/L、血小板<80×109/L时,暂停化疗,予以保护性隔离。" ope="E. 以上都对" shareName=" 病人,男性,60岁。腹痛、腹胀,食欲减退,进行性消瘦3个月,近1周恶心呕吐,不能进食,黑粪。查体:明显消瘦,皮肤弹性差。临床诊断为胃窦部胃癌。" />
</testType>
</partTitle>
<partTitle name="第三节 急性阑尾炎病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1. 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是( )" opa="A. 立即手术切除" opb="B. 两周后手术切除" opc="C. 3个月后手术切除" opd="D. 数年后手术切除" ope="E. 无须手术切除 " />
<question type="A1" name="2. 护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早起床活动,主要是为了防止( )" opa="A. 内出血" opb="B. 盆腔脓肿" opc="C. 肠粘连" opd="D. 切口感染" ope="E. 肠瘘 " />
<question type="A1" name="3. 急性阑尾炎最典型的临床表现为( )" opa="A. 转移性脐周疼痛" opb="B. 转移性右下腹痛" opc="C. 固定性脐周疼痛" opd="D. 固定的右下腹痛" ope="E. 腹痛位置无规律 " />
<question type="A1" name="4. 急性阑尾炎病理转归中,属于感染扩散的是( )" opa="A. 慢性阑尾炎" opb="B. 阑尾周围脓肿" opc="C. 坏疽性阑尾炎" opd="D. 形成炎症包块" ope="E. 化脓性门静脉炎 " />
<question type="A1" name="5. 急性阑尾炎最重要的体征是( )" opa="A. 右下腹固定性压痛" opb="B. 右下腹肌紧张" opc="C. 发热、白细胞增高" opd="D. 右下腹反跳痛" ope="E. 右下腹包块 " />
<question type="A1" name="6. 急性阑尾炎在非手术治疗观察期间不宜使用( )" opa="A. 抗生素" opb="B. 吗啡或哌替啶" opc="C. 清热药" opd="D. 抗厌氧菌药物" ope="E. 中药治疗 " />
<question type="A1" name="7. 急性化脓性阑尾炎的治疗最好采取( )" opa="A. 中药治疗" opb="B. 大剂量使用抗生素" opc="C. 手术切除阑尾" opd="D. 理疗" ope="E. 镇静、镇痛、输血 " />
<question type="A1" name="8. 引起急性阑尾炎最重要的病因是( )" opa="A. 胃肠道功能紊乱" opb="B. 急性腹膜炎扩散" opc="C. 全身感染" opd="D. 阑尾腔梗阻" ope="E. 阑尾损伤 " />
<question type="A1" name="9. 盲肠后位急性阑尾炎的特殊体征为( )" opa="A. 闭孔肌征阳性" opb="B. 结肠充气试验阳性" opc="C. 直肠指检病人直肠右侧壁触痛明显" opd="D. 右下腹压痛与肌紧张" ope="E. 腰大肌试验阳性 " />
<question type="A1" name="10. 有关特殊类型阑尾炎的叙述哪项不正确( )" opa="A. 老年人急性阑尾炎宜非手术治疗" opb="B. 小儿急性阑尾炎易发生坏死穿孔" opc="C. 妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移" opd="D. 小儿急性阑尾炎应及早手术" ope="E. 妊娠期阑尾穿孔后炎症不易局限 " />
<question type="A1" name="11. 小儿急性阑尾炎需要及早手术原因是( )" opa="A. 病史述说不清" opb="B. 全身中毒症状重" opc="C. 阑尾壁薄容易坏疽穿孔" opd="D. 体征不典型" ope="E. 容易发生脱水 " />
<question type="A1" name="12. 急性阑尾炎发生右下腹反跳痛和肌紧张,提示炎症已波及( )" opa="A. 阑尾浆膜层" opb="B. 壁腹膜层" opc="C. 阑尾肌层" opd="D. 阑尾黏膜下层" ope="E. 阑尾黏膜 " />
<question type="A1" name="13. 病人,男性,27岁。因右下腹痛3d、白细胞增高,门诊拟诊为急性阑尾炎,但因病人不愿手术,而用抗生素治疗,2h前在弯腰取物时,腹痛突然扩散,范围扩大至全下腹,有明显腹膜刺激征,体温达39.5℃,急诊住院。考虑该病人是( )" opa="A. 阑尾炎穿孔并腹膜炎" opb="B. 膈下脓肿" opc="C. 化脓性门静脉炎" opd="D. 盆腔脓肿" ope="E. 急性坏疽性阑尾炎 " />
<question type="A1" name="14. 病人,女性,50岁。在腰麻下行阑尾切除术,术后8h,病人述头晕,护士发现病人面色苍白,脉搏110/min,血压70/50mmHg。下列护理措施哪项不妥( )" opa="A. 静脉输液" opb="B. 报告医师" opc="C. 血型鉴定和配血" opd="D. 取半卧位" ope="E. 做好术前准备 " />
<question type="A1" name="15. 病人,男性,39岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴里急后重。该病人可能并发了( )" opa="A. 肠炎" opb="B. 肠粘连" opc="C. 盆腔脓肿" opd="D. 膈下脓肿" ope="E. 细菌性痢疾 " />
<question type="A3" name="16. 该病人最可能发生了何种疾病( )" opa="A. 胃溃疡" opb="B. 十二指肠溃疡" opc="C. 肠梗阻" opd="D. 急性阑尾炎" ope="E. 急性胰腺炎 " shareName=" 病人,男性,30岁。早餐后出现脐周疼痛,伴恶心、呕吐,未做处理。下午2:00出现右下腹疼痛,来医院就诊。检查:体温38.6℃,脉搏105/min,右下腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。白细胞13×109 /L,中性粒细胞为0.85。" />
<question type="A3" name="17. 确诊后,手术后第4天病人出现高热,切口红肿,压痛,可能是发生了( )" opa="A. 肠瘘" opb="B. 腹腔脓肿" opc="C. 切口感染" opd="D. 腹腔内出血" ope="E. 粘连性肠梗阻 " shareName=" 病人,男性,30岁。早餐后出现脐周疼痛,伴恶心、呕吐,未做处理。下午2:00出现右下腹疼痛,来医院就诊。检查:体温38.6℃,脉搏105/min,右下腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。白细胞13×109 /L,中性粒细胞为0.85。" />
<question type="A3" name="18. 针对该病情,给予的处理措施哪项不正确( )" opa="A. 穿刺抽脓或拆除缝线排出脓液" opb="B. 放置引流管引流脓液" opc="C. 定期更换切口敷料" opd="D. 使用抗生素控制感染" ope="E. 腹腔灌洗" shareName=" 病人,男性,30岁。早餐后出现脐周疼痛,伴恶心、呕吐,未做处理。下午2:00出现右下腹疼痛,来医院就诊。检查:体温38.6℃,脉搏105/min,右下腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。白细胞13×109 /L,中性粒细胞为0.85。" />
</testType>
</partTitle>
<partTitle name="第四节 肠梗阻病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1. 单纯性机械性肠梗阻的临床特点是( )" opa="A. 阵发性腹痛伴肠鸣音亢进" opb="B. 持续性绞痛,频繁呕吐" opc="C. 持续性剧痛,腹胀不对称" opd="D. 持续性胀痛,肠鸣音消失" ope="E. 腹胀明显,肛门停止排气 " />
<question type="A1" name="2. 肠梗阻病人的临床表现不包括( )" opa="A. 腹痛" opb="B. 腹胀" opc="C. 腹泻" opd="D. 呕吐" ope="E. 肛门停止排气、排便 " />
<question type="A1" name="3. 以下护士对于肠梗阻病人的观察判断,正确的是( )" opa="A. 呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻" opb="B. 呕吐呈喷射状应疑为麻痹性肠梗阻" opc="C. 腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进提示梗阻有所缓解" opd="D. 腹痛转为持续性胀痛提示出现绞窄性肠梗阻" ope="E. 病人有一次排便提示是不完全性肠梗阻 " />
<question type="A1" name="4. 下列哪项不是绞窄性肠梗阻的特点( )" opa="A. 早期出现休克" opb="B. 腹膜刺激征明显" opc="C. 肠鸣音亢进" opd="D. 出现气腹征" ope="E. 腹腔穿刺抽出有臭味的血性液体 " />
<question type="A1" name="5. 有关肠梗阻的叙述,哪项错误( )" opa="A. 单纯性肠梗阻为阵发性腹痛" opb="B. 麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈" opc="C. 高位小肠梗阻腹胀不明显" opd="D. 低位小肠梗阻呕吐较早" ope="E. 绞窄性肠梗阻呕吐物可呈血性 " />
<question type="A1" name="6. 单纯性肠梗阻的主要非手术治疗措施是( )" opa="A. 应用解痉剂解除肠痉挛" opb="B. 应用抗生素预防感染" opc="C. 灌肠" opd="D. 胃肠减压与纠正体液失衡" ope="E. 口服缓泻药 " />
<question type="A1" name="7. 需紧急手术的肠梗阻是( )" opa="A. 粘连性肠梗阻" opb="B. 蛔虫性肠梗阻" opc="C. 麻痹性肠梗阻" opd="D. 急性肠扭转" ope="E. 早期肠套叠 " />
<question type="A1" name="8. 病人,男性,79岁。近1周来未曾排便,感腹胀,轻度腹痛,自用开塞露无效,来院就诊。以往有便秘史约25年。查体:腹部膨隆,见肠型和蠕动波,全腹无明显压痛,左下腹可扪及条块状物,质硬,可推动,无移动性浊音,肠鸣音稍亢进。最可能的诊断是( )" opa="A. 乙状结肠扭转" opb="B. 肠蛔虫堵塞" opc="C. 肠粪块堵塞" opd="D. 乙状结肠癌" ope="E. 肠套叠 " />
<question type="A1" name="9. 患儿,8个月。阵发性哭闹,伴进乳后呕吐1d入院。发病后曾排酱色便1次。查体:右上腹可扪及5×3cm压痛性肿块,疑为“原发性肠套叠”,准备行空气灌肠复位,下列护理措施哪项错误( )" opa="A. 复位前遵医嘱使用镇静催眠药,避免躁动" opb="B. 应用解痉药,解除肠痉挛" opc="C. 复位时协助医师将气囊肛管插入直肠内" opd="D. 复位后密切注意观察患儿情况" ope="E. 复位后腹痛仍剧烈应及时使用吗啡镇痛 " />
<question type="A3" name="10. 诊断为绞窄性肠梗阻的主要依据是( )" opa="A. 剧烈腹痛" opb="B. 肛门停止排气、排便" opc="C. 有腹膜刺激征" opd="D. 血白细胞及中性粒细胞升高" ope="E. 腹部X线检查示有假肿瘤阴影 " shareName=" 病人,男性,36岁。因剧烈腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门停止排气、排便20h急诊入院。4年前曾行“阑尾切除术”。查体:体温37.5℃,脉搏89/min,呼吸21/min,血压120/84 mHg。急性病容,眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺正常。右下腹见陈旧性手术瘢痕,局部隆起,可见肠型,脐右下有压痛、反跳痛、肌紧张,并可触及压痛性肿块,无移动性浊音,肠鸣音减弱。实验室检查:血白细胞12.6×109/L,中性粒细胞0.82。腹部X线透视:肠管扩张明显,右下腹有假肿瘤阴影。初步诊断为“绞窄性肠梗阻”。" />
<question type="A3" name="11. 最佳的治疗方案是( )" opa="A. 给予胃肠减压,抗感染治疗" opb="B. 严密观察,必要时手术" opc="C. 急症手术治疗" opd="D. 立即肌内注射哌替啶镇痛以减轻病人痛苦" ope="E. 输液输血,纠正体液平衡失调 " shareName=" 病人,男性,36岁。因剧烈腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门停止排气、排便20h急诊入院。4年前曾行“阑尾切除术”。查体:体温37.5℃,脉搏89/min,呼吸21/min,血压120/84 mHg。急性病容,眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺正常。右下腹见陈旧性手术瘢痕,局部隆起,可见肠型,脐右下有压痛、反跳痛、肌紧张,并可触及压痛性肿块,无移动性浊音,肠鸣音减弱。实验室检查:血白细胞12.6×109/L,中性粒细胞0.82。腹部X线透视:肠管扩张明显,右下腹有假肿瘤阴影。初步诊断为“绞窄性肠梗阻”。" />
<question type="A3" name="12. 根据病史,你认为该病人最可能的病因是( )" opa="A. 广泛粘连" opb="B. 肠扭转" opc="C. 肠套叠" opd="D. 肠系膜血管血栓形成" ope="E. 粘连束带造成内疝 " shareName=" 病人,男性,36岁。因剧烈腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门停止排气、排便20h急诊入院。4年前曾行“阑尾切除术”。查体:体温37.5℃,脉搏89/min,呼吸21/min,血压120/84 mHg。急性病容,眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺正常。右下腹见陈旧性手术瘢痕,局部隆起,可见肠型,脐右下有压痛、反跳痛、肌紧张,并可触及压痛性肿块,无移动性浊音,肠鸣音减弱。实验室检查:血白细胞12.6×109/L,中性粒细胞0.82。腹部X线透视:肠管扩张明显,右下腹有假肿瘤阴影。初步诊断为“绞窄性肠梗阻”。" />
<question type="A3" name="13. 最可能的诊断是( )" opa="A. 急性胃炎" opb="B. 小肠扭转" opc="C. 乙状结肠扭转" opd="D. 肠套叠" ope="E. 肠系膜血管栓塞 " shareName=" 病人,男性,40岁。因午餐后挑担突感脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心、呕吐3h急诊来院。查体:体温37.0℃,脉搏108/min,呼吸21/min,血压94/72 mmHg。急性痛苦病容,心肺无明显异常。腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。" />
<question type="A3" name="14. 该病人首先应检查( )" opa="A. 血肝、肾功能检查" opb="B. 血电解质检查" opc="C. 腹部X线检查" opd="D. B超检查" ope="E. CT检查 " shareName=" 病人,男性,40岁。因午餐后挑担突感脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心、呕吐3h急诊来院。查体:体温37.0℃,脉搏108/min,呼吸21/min,血压94/72 mmHg。急性痛苦病容,心肺无明显异常。腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。" />
<question type="A3" name="15. 此时最主要的护理措施是( )" opa="A. 密切观察病情" opb="B. 胃肠减压" opc="C. 做好术前准备" opd="D. 使用抗生素" ope="E. 输液、输血 " shareName=" 病人,男性,40岁。因午餐后挑担突感脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心、呕吐3h急诊来院。查体:体温37.0℃,脉搏108/min,呼吸21/min,血压94/72 mmHg。急性痛苦病容,心肺无明显异常。腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。" />
<question type="A3" name="16. 最可能的诊断是( )" opa="A. 急性胃肠炎" opb="B. 急性阑尾炎" opc="C. 肠蛔虫病" opd="D. 急性肠梗阻" ope="E. 消化性溃疡 " shareName=" 病人,女性,45岁。腹部阵发性疼痛2d,呕吐2次,为胃内容物,1d前排便1次,但腹痛未缓解。1年前曾行“胆囊切除术”。查体:体温36.8℃,脉搏92/min,呼吸19/min,血压138/84 mmHg。巩膜无黄染,心肺正常,中度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,有气过水音,腹部X线检查可见小肠扩张及气液平面。" />
<question type="A3" name="17. 下列护理措施中哪项是错误的( )" opa="A. 胃肠减压" opb="B. 输液补充血容量" opc="C. 遵医嘱应用抗生素" opd="D. 纠正酸中毒" ope="E. 密切观察2h,无好转即行手术治疗病人,男性,39岁,2h前晚餐后打篮球时出现持续性腹部剧烈疼痛,阵发性加重,呕吐宿食,含少量血性液体,烦躁不安,中腹部可扪及一拳头大小的包块,有压痛,肠鸣音减弱,血常规:WBC 12.8×109/L,发病以来未排便排气。初步诊断为肠梗阻。 " shareName=" 病人,女性,45岁。腹部阵发性疼痛2d,呕吐2次,为胃内容物,1d前排便1次,但腹痛未缓解。1年前曾行“胆囊切除术”。查体:体温36.8℃,脉搏92/min,呼吸19/min,血压138/84 mmHg。巩膜无黄染,心肺正常,中度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,有气过水音,腹部X线检查可见小肠扩张及气液平面。" />
<question type="A3" name="18. 根据病情,引起该病人肠梗阻的最可能的原因是( )" opa="A. 肠痉挛" opb="B. 肠道结石" opc="C. 肠粘连" opd="D. 肠结核" ope="E. 肠扭转 " shareName=" 病人,男性,39岁,2h前晚餐后打篮球时出现持续性腹部剧烈疼痛,阵发性加重,呕吐宿食,含少量血性液体,烦躁不安,中腹部可扪及一拳头大小的包块,有压痛,肠鸣音减弱,血常规:WBC 12.8×109/L,发病以来未排便排气。初步诊断为肠梗阻。" />
<question type="A3" name="19. 以下护理措施中,最合适的处理是( )" opa="A. 嘱病人多喝水" opb="B. 口服液状石蜡" opc="C. 低压灌肠" opd="D. 禁食、胃肠减压,积极进行手术准备" ope="E. 三腔二囊管压迫止血 " shareName=" 病人,男性,39岁,2h前晚餐后打篮球时出现持续性腹部剧烈疼痛,阵发性加重,呕吐宿食,含少量血性液体,烦躁不安,中腹部可扪及一拳头大小的包块,有压痛,肠鸣音减弱,血常规:WBC 12.8×109/L,发病以来未排便排气。初步诊断为肠梗阻。" />
<question type="A3" name="20. 该病人目前最主要的护理问题为( )" opa="A. 排便困难" opb="B. 体液不足" opc="C. 焦虑" opd="D. 低效性呼吸型态" ope="E. 不舒适 " shareName=" 病人,男性,39岁,2h前晚餐后打篮球时出现持续性腹部剧烈疼痛,阵发性加重,呕吐宿食,含少量血性液体,烦躁不安,中腹部可扪及一拳头大小的包块,有压痛,肠鸣音减弱,血常规:WBC 12.8×109/L,发病以来未排便排气。初步诊断为肠梗阻。" />
<question type="A3" name="21. 该病人行急诊肠切除吻合术,该病人术后不会发生以下哪项并发症( )" opa="A. 切口裂开" opb="B. 切口感染" opc="C. 肠瘘" opd="D. 肠粘连" ope="E. 倾倒综合征" shareName=" 病人,男性,39岁,2h前晚餐后打篮球时出现持续性腹部剧烈疼痛,阵发性加重,呕吐宿食,含少量血性液体,烦躁不安,中腹部可扪及一拳头大小的包块,有压痛,肠鸣音减弱,血常规:WBC 12.8×109/L,发病以来未排便排气。初步诊断为肠梗阻。" />
</testType>
</partTitle>
<partTitle name="第五节 结直肠癌肠梗阻病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1. 下列哪项不属于结直肠癌的常见病因( )" opa="A. 高脂肪、高蛋白质饮食" opb="B. 少纤维素食品" opc="C. 家族性肠息肉病" opd="D. 遗传因素" ope="E. 急性肠梗阻 " />
<question type="A1" name="2.大肠癌Dukes分期中,B期说明肿瘤已( )" opa="A. 侵及黏膜下层" opb="B. 穿透肠壁全层,但无淋巴结转移" opc="C. 穿透肠壁全层,有淋巴结转移" opd="D. 肿瘤侵及肌层,有淋巴结转移" ope="E. 穿透肠壁全层,伴肝转移 " />
<question type="A1" name="3.关于结肠癌,哪项错误( )" opa="A. 胃肠道最常见的恶性肿瘤" opb="B. 大多数为腺癌" opc="C. 以淋巴转移为主" opd="D. 左半结肠癌临床常出现梗阻症状" ope="E. 右半结肠癌临床常出现贫血 " />
<question type="A1" name="4.大肠癌最好发的部位是( )" opa="A. 盲肠" opb="B. 升结肠" opc="C. 横结肠" opd="D. 乙状结肠" ope="E. 直肠 " />
<question type="A1" name="5. 直肠癌根治术后能否保留肛门主要取决于( )" opa="A. 肿瘤的病理类型" opb="B. 肿瘤距肛门的距离" opc="C. 肿瘤有无远处转移" opd="D. 肿瘤是否侵及肠管周围组织" ope="E. 左半结肠的长度 " />
<question type="A1" name="6. 以下不属于右半结肠癌的临床特点的是( )" opa="A. 肠梗阻较多见" opb="B. 贫血" opc="C. 肿瘤多呈肿块型" opd="D. 消瘦" ope="E. 腹部包块 " />
<question type="A1" name="7. Miles手术后,病人的健康指导中下列哪项不正确( )" opa="A. 指导病人出院后每1~2周扩张造口1次,持续2~3个月" opb="B. 指导病人定时用适量温水(500~1000ml)进行结肠造口灌洗以训练有规律的肠道蠕动" opc="C. 当造口袋的1/2容量被排泄物充满时,须及时更换" opd="D. 当病人的粪便成形或养成排便规律后,可不戴造口袋,用清洁敷料覆盖结肠造口即可" ope="E. 病人学会人工肛门的自我护理 " />
<question type="A1" name="8. 病人,男性,56岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药( )" opa="A. 1d" opb="B. 2d" opc="C. 3d" opd="D. 4d" ope="E. 5d " />
<question type="A1" name="9. 病人,男性,48岁。直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括( )" opa="A. 擦干后涂上锌氧油" opb="B. 注意有无红、肿、破溃" opc="C. 及时清洁皮肤" opd="D.常规使用乙醇清洁" ope="E. 防止粪水浸渍 " />
<question type="A1" name="10. 病人,女性,51岁。因大便不规律,伴阵发性腹痛、低热、轻度贫血半年入院。查体:轻度贫血貌,右下腹扪及高低不平、质硬肿块。首先应考虑为( )" opa="A. 阑尾脓肿" opb="B. 右卵巢囊肿" opc="C. 盲肠癌" opd="D. 畸胎瘤" ope="E. 游走盲肠 " />
<question type="A1" name="11. 病人,男性,直肠癌病人,55岁。拟行Miles手术,咨询结肠造口的管理,下列解释哪项错误( )" opa="A. 大便成形后可不用肛袋" opb="B. 造瘘口开放后取右侧卧位" opc="C. 备有3~4个肛袋交替使用" opd="D. 及时清除流出的粪液" ope="E. 造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏 " />
<question type="A3" name="12. 该病人首选的检查方法是( )" opa="A. 大便隐血试验" opb="B. 癌胚抗原检查" opc="C. 直肠指检" opd="D. 内镜检查" ope="E. X线钡剂灌肠检查 " shareName=" 病人,男性,61岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊,粪便稀并带有黏液血便,疑患“直肠癌”收住院。" />
<question type="A3" name="13. 如明确诊断并准备行Miles手术,错误的术前准备是( )" opa="A. 术前2d进流质" opb="B. 术前1d服缓泻药" opc="C. 术日晨留置导尿管" opd="D. 术前3d应用维生素K" ope="E. 术前3d口服肠道吸收的抗生素 " shareName=" 病人,男性,61岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊,粪便稀并带有黏液血便,疑患“直肠癌”收住院。" />
<question type="A3" name="14.术后的护理措施哪项不正确( )" opa="A. 保持胃肠减压通畅" opb="B. 若有排便不畅可扩肛或灌肠" opc="C. 避免进食产气性食物" opd="D. 肛袋必须长期使用" ope="E. 造口周围皮肤涂氧化锌软膏 " shareName="病人,男性,61岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊,粪便稀并带有黏液血便,疑患“直肠癌”收住院。" />
<question type="A3" name="15. 护士在采集病史时,要重点询问( )" opa="A. 有无恶心、呕吐" opb="B. 有无排便习惯改变及粪便带血" opc="C. 有无胆囊炎病史" opd="D. 有无家族史" ope="E. 有无转移性右下腹痛 " shareName=" 病人,男性,62岁,进行性贫血、消瘦、乏力6个月,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。" />
<question type="A3" name="16. 考虑该病人的诊断可能为( )" opa="A. 胆囊肿瘤" opb="B. 结肠癌" opc="C. 阑尾周围脓肿" opd="D. 克罗恩病" ope="E. 溃疡性结肠炎 " shareName=" 病人,男性,62岁,进行性贫血、消瘦、乏力6个月,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。" />
<question type="A3" name="17. 为明确诊断应进行重要的检查是( )" opa="A. 纤维结肠镜检查" opb="B. 乙状结肠镜检查" opc="C. CT检查" opd="D. B超检查" ope="E. X线钡剂灌肠检查 " shareName=" 病人,男性,62岁,进行性贫血、消瘦、乏力6个月,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。" />
<question type="A3" name="18. 该病人术前准备中最重要的护理措施是( )" opa="A. 心理护理" opb="B. 静脉补液" opc="C. 应用抗生素" opd="D. 肠道准备" ope="E. 给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食" shareName=" 病人,男性,62岁,进行性贫血、消瘦、乏力6个月,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。" />
</testType>
</partTitle>
<partTitle name="第六节 直肠肛管疾病病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1. 门静脉高压症可引起的肛门疾病是( )" opa="A. 肛裂" opb="B. 肛瘘" opc="C. 痔" opd="D. 直肠肛管周围脓肿" ope="E. 直肠癌 " />
<question type="A1" name="2. 内痔好发部位是截石位的( )" opa="A. 3、5、9点钟处" opb="B. 4、8、11点钟处" opc="C. 3、7、11点钟处" opd="D. 4、7、11点钟处" ope="E. 5、9、12点钟处 " />
<question type="A1" name="3. 肛裂“三联征”是指( )" opa="A. 疼痛、便秘、出血" opb="B. 肛裂、出血、前哨痔" opc="C. 疼痛、出血、前哨痔" opd="D. 便秘、出血、前哨痔" ope="E. 肛裂、前哨痔、肛乳头肥大 " />
<question type="A1" name="4. 肛裂的非手术治疗与护理主要有( )" opa="A. 调节饮食" opb="B. 保持排便通畅" opc="C. 肛门坐浴" opd="D. 挂线疗法" ope="E. 扩肛术 " />
<question type="A1" name="5. 直肠肛管周围脓肿常继发于( )" opa="A. 肛瘘" opb="B. 血栓性外痔" opc="C. 前哨痔" opd="D. 肛窦炎" ope="E. 肛乳头肥大 " />
<question type="A1" name="6. 肛门周围脓肿的常见症状是( )" opa="A. 肛周持续性跳痛" opb="B. 里急后重" opc="C. 排便时肛门疼痛" opd="D. 肛门瘙痒" ope="E. 无痛性便血 " />
<question type="A1" name="7. 坐骨肛管间隙脓肿的主要表现为( )" opa="A. 局部疼痛和膀胱刺激征" opb="B. 便秘和腹泻交替" opc="C. 排便失禁" opd="D. 发病初患侧肛周皮肤红肿、触痛明显" ope="E. 肛门口有较多脓性分泌物 " />
<question type="A1" name="8. 骨盆直肠间隙脓肿的临床表现是( )" opa="A. 局部红肿热痛明显" opb="B. 排尿困难" opc="C. 直肠下坠感" opd="D. 便秘和腹泻交替" ope="E. 排便失禁 " />
<question type="A1" name="9. 引起肛瘘最常见的原发病是( )" opa="A. 痔疮" opb="B. 直肠息肉" opc="C. 肛裂" opd="D. 直肠肛管周围脓肿" ope="E. 直肠癌 " />
<question type="A1" name="10. 关于肛瘘的描述,下列哪项是错误的( )" opa="A. 肛瘘多数是直肠肛管周围脓肿的后果" opb="B. 少数肛瘘为结核性" opc="C. 挂线疗法适用于单纯性肛瘘的治疗" opd="D. 若瘘管穿过肛管直肠环,应一次切除" ope="E. 肛瘘不能自愈,必须手术治疗 " />
<question type="A1" name="11. 直肠肛管手术后护理,错误的是( )" opa="A. 便后高锰酸钾坐浴" opb="B. 1~2d使用镇痛药" opc="C. 禁食3d,避免排便" opd="D. 及时处理尿潴留" ope="E. 术后早期下床活动 " />
<question type="A1" name="12. 内痔病人手术后出院指导中不恰当的是( )" opa="A. 定时排便" opb="B. 提肛运动" opc="C. 少吃水果" opd="D. 避免辛辣食物" ope="E. 排便后清洁肛周皮肤 " />
<question type="A1" name="13. 不宜做直肠指检的疾病是( )" opa="A. 直肠癌" opb="B. 内痔" opc="C. 外痔" opd="D. 肛裂" ope="E. 肛瘘 " />
<question type="A1" name="14. 直肠肛管疾病常见的潜在并发症有( )" opa="A. 贫血" opb="B. 手术后出血" opc="C. 肛门失禁" opd="D. 继发感染" ope="E. 以上都是 " />
<question type="A1" name="15. 内痔病人预防便秘的措施中,无关的是( )" opa="A. 每天坚持适当活动" opb="B. 多饮水、多吃蔬菜" opc="C. 忌酒和辛辣食物" opd="D. 养成每天定时排便习惯" ope="E. 坚持每晚肛门坐浴 " />
<question type="A1" name="16. 痔切除术后第1天,应密切观察( )" opa="A. 切口出血" opb="B. 排便情况" opc="C. 排尿情况" opd="D. 肛门疼痛" ope="E.肠蠕动恢复 " />
<question type="A1" name="17. 关于肛门坐浴的作用,下列哪项错误( )" opa="A. 能增进局部血供" opb="B. 促进炎症吸收" opc="C. 缓解肛门括约肌痉挛" opd="D. 清洁作用" ope="E. 有止血作用 " />
<question type="A1" name="18. 病人,男性,37岁,便血1年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,半年来偶有少量鲜血滴出,半年来排便时有肿物自肛门脱出便后自行回缩,最可能的诊断是( )" opa="A. 直肠癌" opb="B. 混合痔" opc="C. 外痔" opd="D. 内痔Ⅱ期" ope="E. 直肠脱垂 " />
<question type="A1" name="19. 病人,女性,29岁。用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛,应考虑为( )" opa="A. 嵌顿性内痔" opb="B. 血栓性外痔" opc="C. 肛旁皮下脓肿" opd="D. 肛裂" ope="E. 直肠息肉 " />
<question type="A1" name="20. 病人,男性,51岁,长期便秘,3个月来每当排便时,肛门剧烈疼痛,便表面带少量鲜血,便后疼痛更剧,每次都要持续1h,初步考虑是( )" opa="A. 肛裂" opb="B. 肛瘘" opc="C. 肛旁皮下脓肿" opd="D. I期内痔" ope="E. Ⅱ期内痔 " />
<question type="A1" name="21. 病人,男性,18岁,肛周右侧皮肤反复破溃、流脓2个月。体检发现距肛门右侧约2cm处有乳突状突起,挤压时有脓液流出,应考虑为( )" opa="A. 肛门周围脓肿" opb="B. 内痔" opc="C. 外痔" opd="D. 肛裂" ope="E. 肛瘘 " />
<question type="A1" name="22. 病人,女性,45岁。肛瘘切除术后行温水坐浴和换药,正确的步骤是( )" opa="A. 先换药,再大便,后坐浴" opb="B. 先坐浴,再大便,后换药" opc="C. 先排便,再换药,后坐浴" opd="D. 先坐浴,再换药,后大便" ope="E. 先排便,再坐浴,后换药 " />
<question type="A1" name="23. 病人,男性,38岁,肛门周围脓肿手术切开引流术后,手术当日,切口疼痛,夜间不能入睡,值班护士采取的护理措施中应不包括( )" opa="A. 观察引流液颜色、量" opb="B. 保持引流管通畅" opc="C. 涂敷消炎镇痛软膏" opd="D. 切口内填塞敷料" ope="E. 敷料渗透后,及时更换 " />
<question type="A1" name="24. 病人,男性,26岁,5个月前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。下列哪项护理措施是错误的( )" opa="A. 该病人必须行手术治疗" opb="B. 饮食应清淡" opc="C. 每天便后予35℃高锰酸钾坐浴" opd="D. 口服液状石蜡以促进排便" ope="E. 为防肛门狭窄,可于术后5~10d扩肛 " />
<question type="A1" name="25. 病人,男性,32岁,1周前发现肛门旁2cm处局部红肿、硬结、压痛,肛周持续性跳痛,使其坐卧不安,入院就诊。体检:体温36.8℃,未发现局波动感,穿刺时可抽出脓液。下列哪项处理措施是错误的( )" opa="A. 给予抗生素控制感染" opb="B. 局部理疗" opc="C. 温水坐浴" opd="D. 切开引流" ope="E. 软化粪便 " />
<question type="A3" name="26. 术后第1日开始坐浴,不正确的方法是( )" opa="A.消毒坐浴盆" opb="B.使用1∶5000高锰酸钾溶液" opc="C.坐浴时间不超过20min" opd="D.感觉头晕不适应立即停止坐浴" ope="E.水温37~40℃ " shareName=" 病人,男性,61岁,大便后常滴鲜血,有力负重后有软块从肛门露出,近几日便血减少,便后有肿物脱出肛门,不能自行回缩,有疼痛,诊断为内痔,入院治疗。" />
<question type="A3" name="27. 术后出现急性尿潴留,哪项处理不妥当( )" opa="A.立即插导尿管导尿" opb="B.镇痛" opc="C.下腹部热敷" opd="D.针灸" ope="E.诱导排尿 " shareName="病人,男性,61岁,大便后常滴鲜血,有力负重后有软块从肛门露出,近几日便血减少,便后有肿物脱出肛门,不能自行回缩,有疼痛,诊断为内痔,入院治疗。" />
<question type="A3" name="28. 术后最常见的并发症是( )" opa="A.伤口感染" opb="B.伤口出血" opc="C.肛门失禁" opd="D.肛瘘形成" ope="E.肛门狭窄" shareName=" 病人,男性,61岁,大便后常滴鲜血,有力负重后有软块从肛门露出,近几日便血减少,便后有肿物脱出肛门,不能自行回缩,有疼痛,诊断为内痔,入院治疗。" />
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<sectionTitle name="第18章 肝胆胰疾病病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.肝脓肿最常见的并发症为( )" opa="A.胆道大出血" opb="B.膈下脓肿" opc="C.急性心包积液" opd="D.消化道穿孔" ope="E.急性腹膜炎 " />
<question type="A1" name="2.细菌性肝脓肿致病菌最主要的侵入途径是( )" opa="A.淋巴管" opb="B.胆道" opc="C.门静脉" opd="D.肝动脉" ope="E.腹腔邻近感染累及 " />
<question type="A1" name="3.下列疾病,可能成为慢性腹痛的常见病因为( )" opa="A.胃肠穿孔" opb="B.子宫破裂" opc="C.肠套叠" opd="D.肝脓肿" ope="E.腹型过敏性紫癜 " />
<question type="A1" name="4.阿米巴性肝脓肿主要原因是( )" opa="A. 胆道疾病" opb="B. 阿米巴性痢疾" opc="C. 急性阑尾炎" opd="D. 外伤" ope="E.腹泻 " />
<question type="A1" name="5.细菌性肝脓肿病人发热多为( )" opa="A. 弛张热" opb="B.稽留热" opc="C.低热" opd="D.间歇热" ope="E.不规则热 " />
<question type="A1" name="6.留置T形管病人正确的是( )" opa="A.术后7d可拔管" opb="B.避免挤捏" opc="C.每天加压冲洗引流管" opd="D.每天更换引流袋1次" ope="E.放置引流袋的位置越低越好 " />
<question type="A1" name="7.与原发性肝癌发病无关的因素( )" opa="A.肝硬化" opb="B.病毒性肝炎" opc="C.饮用水污染" opd="D.黄曲霉毒素" ope="E.上消化道出血 " />
<question type="A1" name="8.非手术治疗肝癌的首选方法是( )" opa="A.肝动脉栓塞化疗" opb="B.肝动脉插管化疗" opc="C.放射治疗" opd="D.局部放射治疗" ope="E.超声聚焦刀 " />
<question type="A1" name="9.原发性肝癌病人体征最突出的是( )" opa="A.脾大达盆腔" opb="B.黄疸进行性加重" opc="C.肝进行性增大" opd="D.肝区叩击痛阳性" ope="E.脐疝 " />
<question type="A1" name="10.原发性肝癌病人突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征,表明( )" opa="A.肝癌腹膜移位" opb="B.肝癌结节破裂" opc="C.急性胃穿孔" opd="D.急性胆囊炎" ope="E.急性胰腺炎 " />
<question type="A1" name="11.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是( )" opa="A.直接蔓延" opb="B.肝内血行转移" opc="C.种植转移" opd="D.肝外血行转移" ope="E.淋巴转移 " />
<question type="A1" name="12.在我国,与原发性肝癌的发生关系最为密切的是( )" opa="A.酒精肝" opb="B.血吸虫性肝硬化" opc="C.肝良性肿瘤" opd="D.肝炎后肝硬化" ope="E.脂肪肝 " />
<question type="A1" name="13. 确诊早期原发性肝癌的最有价值的检查手段是( )" opa="A.甲胎蛋白" opb="B.谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ" opc="C.超声检查" opd="D.CT检查" ope="E.肝功能检查 " />
<question type="A1" name="14.某肝癌病人做肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg,首选应考虑( )" opa="A.胆汁性腹膜炎" opb="B.肠梗阻" opc="C.肝断面出血" opd="D.膈下脓肿" ope="E.阑尾炎 " />
<question type="A1" name="15.肝癌行半肝切除术后护理不正确的是( )" opa="A.持续吸氧3~4d" opb="B.密切观察有无肝性脑病的早期症状" opc="C.肝功严重受损,应给予富含氨基酸的制剂或溶液" opd="D.肝功受损者禁用肥皂水灌肠" ope="E.减轻或有效缓解疼痛 " />
<question type="A1" name="16.肝癌病人出现肝区持续性疼痛的原因最主要是( )" opa="A.肿瘤增大压迫神经所致" opb="B.癌结节破裂坏死所致" opc="C.癌组织生长过快,供血不足所致" opd="D.肿瘤增大使肝包膜张力增加或肿瘤侵犯肝包膜所致" ope="E.肿瘤压迫肝细胞所致 " />
<question type="A1" name="17. 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是( )" opa="A.彩超" opb="B.CT" opc="C.肝穿刺活检" opd="D.X线肝血管造影" ope="E.放射性核素肝显像 " />
<question type="A1" name="18. 肝癌术后护理,哪项欠妥( )" opa="A.神志改变提示肝性脑病可能" opb="B.常规吸氧" opc="C.主要靠静脉营养" opd="D.密切观察并发症的发生" ope="E.早期下床活动预防肺部感染 " />
<question type="A1" name="19. CT检查可发现原发性肝癌的最小肿瘤大小是( )" opa="A.直径1cm以下" opb="B.直径2cm以下" opc="C.直径3cm以下" opd="D.直径4cm以下" ope="E.直径5cm以下 " />
<question type="A1" name="20.原发性肝癌行肝叶切除术后3d,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑( )" opa="A.胆汁性腹膜炎" opb="B.膈下脓肿" opc="C.肝性脑病" opd="D.内出血" ope="E.休克 " />
<question type="A1" name="21.肝癌行肝叶切除术,术晨应做哪些护理工作( )" opa="A.留置尿管" opb="B.应用术前药物" opc="C.禁食水" opd="D.留置胃管" ope="E.以上都是 " />
<question type="A1" name="22. 在我国引起门静脉高压主要病因是( )" opa="A.酒精性肝硬化" opb="B.肝炎后肝硬化" opc="C.血吸虫病" opd="D.中毒性肝硬化" ope="E.以上都是 " />
<question type="A1" name="23. 门静脉高压病人不会出现的症状是( )" opa="A.肝性脑病" opb="B.黄疸" opc="C.腹水" opd="D.脾大" ope="E.以上都不是 " />
<question type="A1" name="24. 门静脉高压病人最容易出现的并发症是( )" opa="A.肝性脑病" opb="B.感染" opc="C.上消化道出血" opd="D.脾大" ope="E.腹水 " />
<question type="A1" name="25.门静脉高压病人术前术后口服肠道抗生素的目的是( )" opa="A.预防肝性脑病" opb="B.预防腹腔感染" opc="C.预防吻合口感染" opd="D.预防腹胀" ope="E.预防腹泻 " />
<question type="A1" name="26. 脾功亢进有出血倾向病人的护理哪项是错误的( )" opa="A.使用硬牙刷" opb="B.避免粗糙食物" opc="C.不要搔搓皮肤" opd="D.使用小号针头" ope="E.勿骤然增加腹内压 " />
<question type="A1" name="27. 门静脉高压病人的护理哪项是错误的( )" opa="A.慎用镇静安眠药物" opb="B.休息" opc="C.适当饮酒" opd="D.监测血小板计数和出凝血时" ope="E.避免刺激性饮食 " />
<question type="A1" name="28.门静脉高压症手术前准备,下列错误的是( )" opa="A.保肝治疗" opb="B.无渣高糖饮食" opc="C.输新鲜血液" opd="D.肌内注射维生素K" ope="E.手术当日放置胃管 " />
<question type="A1" name="29. 护士对门腔分流术2d内的病人,应注意观察的并发症是( )" opa="A.血管吻合口破裂出血" opb="B.肝性脑病" opc="C.血小板计数降低" opd="D.门静脉血栓形成" ope="E.白细胞计数增高 " />
<question type="A1" name="30.肝硬化病人做门体静脉分流术后1年,出现腹水,食欲减退,下列哪项措施最适合( )" opa="A.输人血白蛋白" opb="B.补充维生素K" opc="C.高蛋白饮食" opd="D.补充电解质" ope="E.输支链氨基酸 " />
<question type="A1" name="31. 不宜早期下床活动的术后病人是( )" opa="A.阑尾切除术后" opb="B.门脉高压症分流术后" opc="C.肠粘连分解术后" opd="D.胃大部切除术后" ope="E.肠扭转复位术后 " />
<question type="A1" name="32. 门静脉高压症行分流术后的护理,错误的是( )" opa="A.观察意识及生命体征" opb="B.1周后下床活动" opc="C.48h内平卧位" opd="D.给高蛋白饮食" ope="E.食物宜细软,不宜过烫 " />
<question type="A1" name="33. ERCP检查后严重并发症是( )" opa="A.急性胆囊炎" opb="B.胆漏" opc="C.十二指肠穿孔" opd="D.急性胰腺炎" ope="E.消化道出血 " />
<question type="A1" name="34. 经皮肝穿刺胆道造影( PTC)检查后,应重点观察( )" opa="A.呼吸,体温,意识" opb="B.血压、腹部症状和体征变化" opc="C.肠鸣音,肠蠕动波" opd="D.腹泻,呕吐,黄疸" ope="E.肝浊音界,腹胀 " />
<question type="A1" name="35. 胆道疾病做B超检查前应( )" opa="A.禁食水12h" opb="B.禁食水4h" opc="C.禁食12h,禁水8h" opd="D.禁食12h,禁水4h" ope="E.禁食12h " />
<question type="A1" name="36. 与放置T形管引流的目的无关的是( )" opa="A.有利于胆汁引流" opb="B.防止胆汁渗漏" opc="C.促进炎症消退" opd="D.防止胆道狭窄" ope="E.有利于腹壁伤口愈合 " />
<question type="A1" name="37. 严重肝、胆疾病的手术前,最需要补充是( )" opa="A.维生素B" opb="B.维生素C" opc="C.维生素K" opd="D.维生素A" ope="E.维生素E " />
<question type="A1" name="38. 胆囊结石出现胆绞痛是由于( )" opa="A.胆囊急性炎症" opb="B.胆囊穿孔" opc="C.结石阻塞胆囊管" opd="D.结石进入胆总管" ope="E.胆囊出血 " />
<question type="A1" name="39. 胆管内形成的结石的主要成分为( )" opa="A.胆汁酸结石" opb="B.胆固醇结石" opc="C.胆盐结石" opd="D.胆色素结石" ope="E.感染性结石 " />
<question type="A1" name="40. 墨菲征阳性多见于( )" opa="A.急性胆囊炎" opb="B.胆总管结石" opc="C.急性胰腺炎" opd="D.胆道蛔虫病" ope="E.胃十二指肠溃疡穿孔 " />
<question type="A1" name="41. 胆石症的病人出现胆绞痛时禁用( )" opa="A.阿托品" opb="B.硫酸镁" opc="C.吗啡" opd="D.山莨菪碱" ope="E.地西泮 " />
<question type="A1" name="42. 继发性胆管结石的结石成分主要为( )" opa="A.胆色素" opb="B.胆汁酸" opc="C.胆盐" opd="D.胆固醇" ope="E.混合性 " />
<question type="A1" name="43. 胰腺癌最常见的首发症状是( )" opa="A.上腹部痛和上腹部饱胀不适" opb="B.消瘦和乏力" opc="C.黄疸" opd="D.发热" ope="E.消化道症状 " />
<question type="A1" name="44.下列哪项是胰头癌的典型表现( )" opa="A.腹痛" opb="B.腹胀" opc="C.呕血" opd="D.进行性黄疸" ope="E.发热 " />
<question type="A1" name="45.壶腹部癌的临床表现中较早出现的是( )" opa="A.黄疸" opb="B.上腹痛及脊背痛" opc="C.寒战发热" opd="D.消化道症状" ope="E.贫血消瘦 " />
<question type="A1" name="46. 胰腺癌的主要危险因素是( )" opa="A.高蛋白饮食" opb="B.高脂饮食" opc="C.糖尿病" opd="D.慢性胰腺炎" ope="E.吸烟 " />
<question type="A1" name="47. 胆道蛔虫病腹痛的特点( )" opa="A.阵发性腹部胀痛" opb="B.持续性腹部胀痛" opc="C.持续性绞痛伴阵发性加重" opd="D.阵发性钻顶样绞痛" ope="E.刀割样腹痛 " />
<question type="A1" name="48. 胆道蛔虫病的诱因,下列无关的是( )" opa="A.肠道功能紊乱" opb="B.高热" opc="C.饥饿" opd="D.暴饮、暴食" ope="E.驱虫不当 " />
<question type="A1" name="49.病人,女性,55岁。急性腹痛3d。检查:体温39℃,胆囊肿大,有压痛,巩膜黄染,血清胆红素高于正常,血白细胞计数23×109/L,中性粒细胞此例增高,最可能的诊断是( )" opa="A.急性胆囊炎" opb="B.胆道蛔虫症" opc="C.胆总管结石,急性胆管炎" opd="D.肝脓肿" ope="E.急性胰腺炎 " />
<question type="A1" name="50.病人,男性,45岁,骤起寒战、高热40℃、大汗,肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查右季肋区呈饱满状态,右下胸及肝区叩击痛,怀疑“细菌性肝脓肿”,分析细菌入侵的主要途径为( )" opa="A. 肝动脉" opb="B. 门静脉" opc="C. 肝外伤后肝内血肿感染" opd="D. 淋巴系统" ope="E. 胆道系统 " />
<question type="A1" name="51.病人,女性,60岁,剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120/min,剑突下压痛,肌紧张,白细胞计数26×109/L,中性粒细胞0.95。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240U/L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,目前最关键的治疗原则是( )" opa="A.及时使用抗生素" opb="B.应用肾上腺皮质激素" opc="C.及时用升压药" opd="D.紧急胆道减压手术" ope="E.及时补充血容量 " />
<question type="A1" name="52.病人,男性,44岁。急性重症胆管炎,急诊入院,查体:体温39.4℃,血压90/50mmHg,脉搏100/min,右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适。当前正确的处理办法是( )" opa="A.手术" opb="B.抢救休克" opc="C.手术与纠正休克同时进行" opd="D.禁忌手术" ope="E.大量抗生素 " />
<question type="A1" name="53.病人,女性,46岁。聚餐后突发右上腹阵发性绞痛,向右肩部放射,恶心、呕吐,查体:Murphy(+)。血常规:白细胞计数11.5×109/L,血淀粉酶略升高,如行非手术治疗,治疗措施错误的是( )" opa="A.营养支持" opb="B.解痉镇痛" opc="C.流质饮食" opd="D.应用广谱抗生素" ope="E.纠正水、电解质及酸碱平衡失调 " />
<question type="A1" name="54.病人,男性,56岁。 既往无肝炎病史,近半个月无诱因出现腹胀,食欲减退,体重下降明显。查体:腹部平坦,肝脾(-),腹无压痛,移动性浊音(-);辅助检查:肝能功无明显异常改变,B超显示肝右叶占位性病变。为进一步确诊,下列哪项检查是错误的( )" opa="A.肝血管造影" opb="B.AFP 测定" opc="C.MRI" opd="D.胃镜" ope="E.肝CT " />
<question type="A1" name="55.病人,男性,57岁。上腹不适、食欲缺乏3个月。近1个月来出现黄疸,并进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝脏肋下未扪及,深吸气时可触及肿大胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素150μmol/L,尿胆红素阳性。最有可能的疾病是( )" opa="A.胆石症" opb="B.肝炎" opc="C.肝癌" opd="D.胰头癌" ope="E.慢性胰腺炎 " />
<question type="A1" name="56.病人,女性,60岁。因黄疸、腹痛40d入院。40d来病人皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:病人消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤黏膜黄染。胰腺癌的好发部位是( )" opa="A.胰腺颈体部" opb="B.胰腺头颈部" opc="C.胰腺尾部" opd="D.胰腺体尾部" ope="E.全胰腺 " />
<question type="A1" name="57. 病人,女性,50岁,右上腹部疼痛1d,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意( )" opa="A.体温、面色" opb="B.血压、神志" opc="C.腹部体征" opd="D.恶心、呕吐" ope="E.血白细胞计数 " />
<question type="A1" name="58.病人,男性,46岁。胆道手术后,T形管引流2周,拔管前先试夹管1~2d,应注意观察( )" opa="A.体温、血压、食欲" opb="B.腹痛、血压、体温" opc="C.腹痛、呕吐、体温" opd="D.黄疸、血压、腹痛" ope="E.腹痛、体温、黄疸 " />
<question type="A1" name="59.病人,女性,45岁。胆总管切开取石置T形管引流术后2周,拔管前先试行夹管1~2d,应注意观察的内容是( )" opa="A.饮食、睡眠" opb="B.腹痛、发热、黄疸" opc="C.粪便的颜色" opd="D.引流口有无渗液" ope="E.神志、血压和脉搏 " />
<question type="A1" name="60.下列胆道T形管的护理,哪一项不正确( )" opa="A.妥善固定" opb="B.保持通畅" opc="C.每天按时冲洗" opd="D.每天更换引流瓶" ope="E.记录引流量和性质 " />
<question type="A3" name="61. 应考虑为( )" opa="A.胆囊炎、胆石症" opb="B.胰腺炎" opc="C.胆管炎" opd="D.胆道休克" ope="E.胆道蛔虫病 " shareName=" 患儿,男性,12岁。急性右上腹痛3d入院,腹痛为钻顶样痛,间断发作。体格检查:体温37.6℃,右上腹深压痛,无肌紧张及反跳痛。" />
<question type="A3" name="62.应采取哪项处理方案( )" opa="A.急诊手术" opb="B.择期手术" opc="C.ERCP术" opd="D.中药治疗" ope="E.非手术治疗 " shareName="患儿,男性,12岁。急性右上腹痛3d入院,腹痛为钻顶样痛,间断发作。体格检查:体温37.6℃,右上腹深压痛,无肌紧张及反跳痛。" />
<question type="A3" name="63.下列哪一项不是术后的护理措施( )" opa="A.清洁灌肠" opb="B.静脉输液" opc="C.应用抗生素" opd="D.饮食护理,给予低脂肪、易消化食物" ope="E.健康教育 " shareName="病人,男性,52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。" />
<question type="A3" name="64.若行手术治疗,首选方式( )" opa="A.胆囊造影" opb="B.胆囊切除术" opc="C.胆总管探查术,T形管引流术" opd="D.胆囊切除+胆总管探查术" ope="E.胆囊切除+胃造瘘术 " shareName="病人,男性,52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。" />
<question type="A3" name="65.为确定诊断,首选检查是( )" opa="A.B超" opb="B.X线" opc="C.ERCP" opd="D.MRI" ope="E.CT " shareName="病人,男性,52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。" />
<question type="A3" name="66.术后第2天,T形管引出深绿色胆汁550ml,提示( )" opa="A.胆汁量正常" opb="B.胆汁量过少" opc="C.胆管上段梗阻" opd="D.胆管中部梗阻" ope="E.胆管下段梗阻 " shareName="病人,女性,49岁,在全身麻醉下行胆总管切开取石、T形管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒,脉搏92/min,血压115/85mmHg,呼吸20/min。" />
<question type="A3" name="67.放置T形管的目的,不包括( )" opa="A.引流胆汁" opb="B.引流残余结石" opc="C.防治胆道感染" opd="D.支撑胆道" ope="E.经T形管造影 " shareName="病人,女性,49岁,在全身麻醉下行胆总管切开取石、T形管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒,脉搏92/min,血压115/85mmHg,呼吸20/min。" />
<question type="A3" name="68.拔T形管的指征,下列错误的是( )" opa="A.留置T形管1周" opb="B.黄疸消退" opc="C.粪便颜色正常" opd="D.无腹痛、发热" ope="E.胆汁引流量逐渐减少、颜色呈金黄色 " shareName="病人,女性,49岁,在全身麻醉下行胆总管切开取石、T形管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒,脉搏92/min,血压115/85mmHg,呼吸20/min。" />
<question type="A3" name="69.临床诊断是( )" opa="A.肝硬化" opb="B.肝脓肿" opc="C.肝癌" opd="D.肝炎" ope="E.门静脉高压症 " shareName="病人,女性,61岁。近3个月无诱因出现消瘦、乏力,近1个月厌食、腹胀、便秘,上腹部胀痛。查体:消瘦,皮肤巩膜无黄染,肝肋下3指,质地硬、表面不光滑,可触及多个结节,轻度压痛,移动性浊音(+)。辅助检查:AFP(+),肝功异常,B超示肝内多个结节型病灶。" />
<question type="A3" name="70.现阶段的护理措施不包括( )" opa="A.给予静脉营养" opb="B.休息" opc="C.限制蛋白质摄入" opd="D.限制盐的摄入" ope="E.观察病情 " shareName="病人,女性,61岁。近3个月无诱因出现消瘦、乏力,近1个月厌食、腹胀、便秘,上腹部胀痛。查体:消瘦,皮肤巩膜无黄染,肝肋下3指,质地硬、表面不光滑,可触及多个结节,轻度压痛,移动性浊音(+)。辅助检查:AFP(+),肝功异常,B超示肝内多个结节型病灶。" />
<question type="A3" name="71.该病人的最确切的疾病诊断是( )" opa="A.肝硬化上消化道出血" opb="B.肝硬化门静脉高压并上消化道出血、休克" opc="C.胃溃疡并上消化道出血" opd="D.肝硬化门静脉高压并上消化道出血、腹水形成" ope="E.肝癌 " shareName="病人,男性,65岁,肝炎肝硬化病史12年。近1d无诱因出现周身乏力,今晨粪便呈黑色。查体:意识清楚,烦躁,皮肤苍白,血压95/70mmHg,脉搏105 /min,腹部无压痛,肠鸣音活跃。血常规:血红蛋白70g/L、血小板85×109/L,肝功能明显异常。B超检查示门静脉扩张,少量腹水。" />
<question type="A3" name="72. 根据资料,病人目前的护理诊断与合作性问题不包括( )" opa="A.焦虑、恐惧" opb="B.体液不足" opc="C.营养失调" opd="D.有出现肝昏迷的可能" ope="E.活动无耐力" shareName=" 病人,男性,65岁,肝炎肝硬化病史12年。近1d无诱因出现周身乏力,今晨粪便呈黑色。查体:意识清楚,烦躁,皮肤苍白,血压95/70mmHg,脉搏105 /min,腹部无压痛,肠鸣音活跃。血常规:血红蛋白70g/L、血小板85×109/L,肝功能明显异常。B超检查示门静脉扩张,少量腹水。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第19章 周围血管疾病病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.下肢静脉曲张形成的主要病因是( )" opa="A.腹腔内负压改变" opb="B.心功能不全" opc="C.下肢运动过多" opd="D.静脉瓣膜功能不全" ope="E.长期卧床 " />
<question type="A1" name="2.治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是( )" opa="A.多休息、抬高患肢" opb="B.硬化治疗" opc="C.手术治疗" opd="D.抗生素治疗" ope="E.戒烟 " />
<question type="A1" name="3.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止( )" opa="A.患肢肿胀" opb="B.关节僵硬" opc="C.肌肉萎缩" opd="D.肺不张" ope="E.深静脉血栓形成 " />
<question type="A1" name="4.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的典型体位是( )" opa="A.屈曲位" opb="B.弯腰侧卧位" opc="C.屈膝抱足位" opd="D.胸膝位" ope="E.仰卧屈膝位 " />
<question type="A1" name="5.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是( )" opa="A.鼓励病人戒烟" opb="B.病人肢体发冷时用热水袋" opc="C.动脉重建手术" opd="D.麻醉止痛" ope="E.应用活血化瘀类中药 " />
<question type="A1" name="6.病人,男性,35岁,肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊,查体皮肤温度低,足背静脉充盈时间延长,诊断为血栓闭塞性脉管炎,本病最常发生的部位是( )" opa="A.下肢大、中动脉" opb="B.下肢深静脉" opc="C.上肢大动脉及深静脉" opd="D.下肢中、小动静脉" ope="E.上肢中、小动静脉 " />
<question type="A1" name="7.病人,女性,52岁。做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排" opa="A.大隐静脉瓣膜功能不全" opb="B.小隐静脉瓣膜功能不全" opc="C.深静脉瓣膜功能良好" opd="D.交通支瓣膜功能良好" ope="E.旋髂浅静脉瓣膜功能不全 " />
<question type="A1" name="8.病人,女性,40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后,在大腿根部扎止血带。患者站立后,30秒内曲张静脉迅速充盈,从该结果显示( )" opa="A.交通支瓣膜功能不全" opb="B.小隐静脉瓣膜功能良好" opc="C.深静脉瓣膜功能良好" opd="D.大隐静脉瓣膜功能不全" ope="E.浅静脉瓣膜功能不全 " />
<question type="A1" name="9.病人,女性,52岁。因右下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起,诊断为右下肢静脉曲张,入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后应指导患者的患肢( )" opa="A.下垂" opb="B.内收" opc="C.抬高" opd="D.外旋" ope="E.屈曲 " />
<question type="A1" name="10.病人,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血供情况,观察的体征应除外( )" opa="A.双侧足背动脉搏动" opb="B.皮肤温度" opc="C.皮肤颜色" opd="D.皮肤感觉" ope="E.皮肤厚度 " />
<question type="A1" name="11.病人,男性,49岁,足靴区轻度肿胀,色素沉着,久坐后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性,应采取的治疗方案是( )" opa="A.穿弹力袜" opb="B.局部注射硬化剂" opc="C.治疗深静脉血栓" opd="D.小隐静脉瓣膜成形术" ope="E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术 " />
<question type="A3" name="12.检查患肢深静脉是否通畅选用( )" opa="A.波氏试验" opb="B.屈氏试验I" opc="C.屈氏试验Ⅱ" opd="D.肢体抬高试验" ope="E.闭孔内肌试验 " shareName="病人,男,45岁。左小腿有数条蚯蚓状血管团,内有硬结,症状逐年加重,经检查后明确诊断为左下肢静脉曲张。" />
<question type="A3" name="13.该病人深静脉通畅,拟行大隐静脉高位结扎+剥脱术,手术前皮肤准备范围是( )" opa="A.曲张部位的皮肤" opb="B.整个左下肢" opc="C.双下肢" opd="D.左侧腹股沟区手术范围" ope="E.左侧腹股沟区手术范围及左侧整个下肢至足趾 " shareName="病人,男,45岁。左小腿有数条蚯蚓状血管团,内有硬结,症状逐年加重,经检查后明确诊断为左下肢静脉曲张。" />
<question type="A3" name="14.术后护理措施中错误的是( )" opa="A.抬高患肢30o" opb="B.定时做足背伸屈运动" opc="C.卧床休息1周" opd="D.患肢穿弹力袜" ope="E.观察是否出现并发症" shareName="病人,男,45岁。左小腿有数条蚯蚓状血管团,内有硬结,症状逐年加重,经检查后明确诊断为左下肢静脉曲张。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第20章 泌尿系统疾病病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.尿三杯试验的结果为第一杯异常,提示病变部位可能是( )" opa="A.前尿道和膀胱颈部" opb="B.后尿道" opc="C.膀胱" opd="D.膀胱以上部位" ope="E.膀胱三角区 " />
<question type="A1" name="2.肾损伤后一般绝对卧床休息的时间是( )" opa="A.2周" opb="B.1周" opc="C.5日" opd="D.3日" ope="E.1日 " />
<question type="A1" name="3.前列腺切除术后护理的重点是( )" opa="A.观察和防治出血" opb="B.防止感染" opc="C.防止尿道狭窄" opd="D.防止血栓形成" ope="E.防止尿失禁 " />
<question type="A1" name="4.泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤是( )" opa="A.肾癌" opb="B.肾母细胞瘤" opc="C.膀胱癌" opd="D.前列腺癌" ope="E.阴茎癌 " />
<question type="A1" name="5.膀胱癌最常见和最早出现的症状是( )" opa="A.膀胱刺激征" opb="B.排尿困难" opc="C.尿潴留" opd="D.血尿" ope="E.低热 " />
<question type="A1" name="6.泌尿外科疾病应鼓励病人多饮水,每日要达到( )" opa="A.500~1000ml" opb="B.1000~1500ml" opc="C.1500~2000ml" opd="D.2000~3000ml" ope="E.3000ml 以上 " />
<question type="A1" name="7.前列腺切除术后留置气囊导尿管的主要目的是( )" opa="A.压迫前列腺窝" opb="B.防止感染" opc="C.膀胱冲洗" opd="D.观察尿量" ope="E.引流膀胱 " />
<question type="A1" name="8.前列腺增生患者术后护理不正确的是( )" opa="A.妥善固定尿管,保持引流通畅" opb="B.注意观察有无血尿,准确记录尿量" opc="C.保持膀胱冲洗管的通畅,以防血块阻塞" opd="D.保持排便通畅" ope="E.患者术后及早下床上活动,以防压疮 " />
<question type="A1" name="9.膀胱癌最重要的检查方法是( )" opa="A.实验室检查" opb="B.X线尿路造影检查" opc="C.B超" opd="D.膀胱镜检查" ope="E.CT " />
<question type="A1" name="10.无浸润膀胱原位癌的病变( )" opa="A.限于膀胱黏膜层" opb="B.限于固有层" opc="C.达膀胱浅肌层" opd="D.达膀胱深肌层" ope="E.侵犯膀胱壁外 " />
<question type="A1" name="11.膀胱镜检查后患者出现血尿和疼痛,下列哪项处理不妥( )" opa="A.给予镇痛药" opb="B.给予镇静、安定药" opc="C.嘱少饮水,减少排尿" opd="D.卧床休息" ope="E.用抗生素 " />
<question type="A1" name="12.下列哪项是输尿管结石的主要症状( )" opa="A.排尿困难" opb="B.尿痛尿频" opc="C.无痛性全血尿" opd="D.肾绞痛伴血尿" ope="E.尿潴留 " />
<question type="A1" name="13.前列腺增生最早出现的症状是( )" opa="A.尿线变细" opb="B.尿频,夜尿次数增多" opc="C.尿滴沥" opd="D.急性尿潴留" ope="E.尿失禁 " />
<question type="A1" name="14.输尿管结石绞痛发作时,最重要的措施是( )" opa="A.大量饮水" opb="B.应用抗生素" opc="C.解镇镇痛" opd="D.准备手术治疗" ope="E.跳跃运动 " />
<question type="A1" name="15.应紧急手术的肾损伤是( )" opa="A.明显血尿" opb="B.严重休克不能纠正" opc="C.尿外渗" opd="D.合并肋骨骨折" ope="E.高热 " />
<question type="A1" name="16.骑跨伤最容易损伤尿道的( )" opa="A.膜部" opb="B.球部" opc="C.阴茎部" opd="D.前列腺部" ope="E.膀胱颈部 " />
<question type="A1" name="17.尿系结石可引起哪些病变( )" opa="A.尿路梗阻" opb="B.泌尿系感染" opc="C.尿路黏膜受损" opd="D.肾功能受损" ope="E.以上均可 " />
<question type="A1" name="18.尿道结石最主要的症状是( )" opa="A.排尿困难" opb="B.尿痛" opc="C.尿急、尿频" opd="D.急性尿潴留" ope="E.腹部包块 " />
<question type="A1" name="19.膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛,处理不妥的是( )" opa="A.给予镇痛药" opb="B.给镇静、安定药" opc="C.嘱少饮水、减少排尿" opd="D.卧床休息" ope="E.用抗生素 " />
<question type="A1" name="20.护理泌尿外科各种引流导管中错误的是( )" opa="A.了解各种引流导管在体内的部位和作用" opb="B.限制饮水量,以避免尿漏和皮炎" opc="C.引流管不能高于导管引出的皮肤口水平,防止逆行性感染" opd="D.保持各种导管的无菌、通畅" ope="E.注意观察引流管的颜色、量、性状 " />
<question type="A1" name="21.病人,男性,20岁,从3m高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为( )" opa="A.会阴部挫伤" opb="B.下腹部挫伤" opc="C.前尿道损伤" opd="D.后尿道损伤" ope="E.膀胱损伤 " />
<question type="A1" name="22.病人,男性,59岁,无痛性血尿,反复发作3个月余,应首先考虑( )" opa="A.泌尿系结石" opb="B.泌尿系结核" opc="C.前列腺炎" opd="D.前列腺增生症" ope="E.泌尿系肿瘤 " />
<question type="A1" name="23.病人,男性,28岁,车祸致下腹部损伤和骨盆骨折,病人出现以下症状,其中可区别尿道损伤与膀胱损伤的是( )" opa="A.休克" opb="B.排尿困难" opc="C.尿潴留" opd="D.血尿" ope="E.尿外渗 " />
<question type="A1" name="24.病人,女性,45岁,因下腹部外伤12h入院。全腹紧张、压痛、腹腔穿刺抽出淡红色液体,伤后12h无排尿,首先考虑为( )" opa="A.肾破裂" opb="B.输尿管损伤" opc="C.膀胱破裂" opd="D.尿道损伤" ope="E.脾破裂 " />
<question type="A1" name="25.病人,男性,40岁,半小时前因车祸被送来就诊,主诉排尿困难,下腹痛,查体:下腹部压痛明显,并可触及肿块,尿道外口有少量滴血,最可能的诊断是( )" opa="A.肾损伤" opb="B.输尿管损伤" opc="C.膀胱损伤" opd="D.前尿道损伤" ope="E.后尿道损伤 " />
<question type="A1" name="26.病人,男性,42岁,突发左腰部疼痛伴肉眼血尿,该病人应首先考虑( )" opa="A.肾癌" opb="B.急性肾盂肾炎" opc="C.肾、输尿管结石" opd="D.输尿管癌" ope="E.肾结核 " />
<question type="A3" name="27.该病人的诊断应考虑为( )" opa="A.膀胱癌" opb="B.肾结核" opc="C.慢性膀胱炎" opd="D.前列腺增生症" ope="E.膀胱及尿道结石 " shareName="病人,男性,62岁,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重,近2d排尿时出现下腹部疼痛," />
<question type="A3" name="28.此病晚期最严重的病理损害是( )" opa="A.排尿困难" opb="B.肾积水及肾功能不全" opc="C.尿失禁" opd="D.尿潴留" ope="E.继发感染和结石 " shareName="病人,男性,62岁,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重,近2d排尿时出现下腹部疼痛," />
<question type="A1" name="29.病人,男,28岁,剧烈活动后,复发右腰部绞痛,伴恶心呕吐,继而出现血尿,查体右腰部叩击痛,无肌紧张,应考虑( )" opa="A.肾结核" opb="B.肾肿瘤" opc="C.肾结石" opd="D.胆结石" ope="E.急性阑尾炎 " />
<question type="A1" name="30.病人,男,32岁,近1个月来腰部有隐痛、钝痛。今天下午2时突然发作阵发性刀割样疼痛,病人呻吟呼痛,辗转不安,镜下血尿。应考虑为( )" opa="A.肾结石、肾绞痛" opb="B.胆囊炎" opc="C.阑尾炎" opd="D.肾肿瘤" ope="E.肠扭转 " />
<question type="A1" name="31.病人,男,68岁。前列腺摘除术后采用气囊导尿管压迫止血。护士行膀胱冲洗时,不正确的护理措施是( )" opa="A.密闭式持续膀胱冲洗" opb="B.每次冲洗液量200~300ml" opc="C.记录冲洗和排出量" opd="D.注入止血药物要夹闭30min" ope="E.冲洗液用无菌生理盐水" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第21章 骨与关节疾病病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.关于开放性骨折,哪项不对( )" opa="A.骨折处皮肤擦伤出血,此属开放性骨折" opb="B.耻骨骨折合并膜部尿道断裂属开放性骨折" opc="C.骶尾骨骨折刺激直肠属开放性骨折" opd="D.开放性骨折的重要性在于感染危险性大" ope="E.开放性骨折骨端外露不宜现场复位 " />
<question type="A1" name="2.不完全骨折指( )" opa="A.嵌插性骨折" opb="B.压缩性骨折" opc="C.青枝性骨折" opd="D.螺旋性骨折" ope="E.粉碎性骨折 " />
<question type="A1" name="3.为避免骨折断端的移位,急救及护理中应特别注意( )" opa="A.原暴力作用方向" opb="B.肢体自身重量" opc="C.肌肉牵拉作用" opd="D.固定搬运方法" ope="E.局部加压包扎 " />
<question type="A1" name="4.新鲜性骨折的时间期限是伤后( )" opa="A.1天内" opb="B.3天内" opc="C.5天内" opd="D.2周内" ope="E.4周内 " />
<question type="A1" name="5.骨折表现最有诊断意义的是( )" opa="A.局部剧痛" opb="B.局部肿胀" opc="C.局部皮下淤血" opd="D.肢体活动障碍" ope="E.假关节活动 " />
<question type="A1" name="6.哪项不是骨折的专有体征( )" opa="A.创伤处畸形" opb="B.假关节活动" opc="C.功能障碍" opd="D.骨擦音" ope="E.骨擦感 " />
<question type="A1" name="7.骨折后期并发关节僵硬的主要因素是( )" opa="A.营养不良" opb="B.老年人" opc="C.缺少功能锻炼" opd="D.肌肉萎缩" ope="E.神经损伤 " />
<question type="A1" name="8.哪项不是骨折延迟愈合的因素( )" opa="A.全身营养状况差" opb="B.骨折处血液供应差" opc="C.固定不当或功能锻炼不当" opd="D.局部有感染" ope="E.血胆固醇过高 " />
<question type="A1" name="9.开放性骨折最重要的治疗措施是( )" opa="A.早期彻底清创" opb="B.早期使用抗生素" opc="C.及时使用TAT" opd="D.及时复位固定" ope="E.镇痛 " />
<question type="A1" name="10.骨折现场急救正确的是( )" opa="A.骨折都应初步复位后再临时固定" opb="B.对骨端外露这应复位后固定,以免继续污染" opc="C.只是怀疑骨折,可不必固定, 注意妥当搬运" opd="D.一般应将骨折肢体在原位固定" ope="E.绷带包扎即可,以免触动伤肢后加重损伤 " />
<question type="A1" name="11.闭合性骨折转运前最重要的是( )" opa="A.使用镇痛药" opb="B.做好手法复位" opc="C.伤肢固定" opd="D.抬高患肢" ope="E.保持肢体功能位 " />
<question type="A1" name="12.脊柱骨折急救搬运的原则( )" opa="A.始终保持脊柱中立位" opb="B.始终卧硬板搬运" opc="C.不可背驮运送" opd="D.不可抱持运送" ope="E.不可坐位检查或运送 " />
<question type="A1" name="13.治疗骨折最常用的方法是( )" opa="A.切开复位与内固定" opb="B.手法复位与外固定" opc="C.手法复位与内固定" opd="D.经皮穿针骨外固定" ope="E.持续牵引 " />
<question type="A1" name="14.关于肱骨髁上骨折,哪项叙述有错( )" opa="A.伸直型骨折最多见" opb="B.肘后三点关系失常" opc="C.可手法复位后屈肘位固定" opd="D.易发生骨化性肌炎" ope="E.易发生缺血性肌挛缩 " />
<question type="A1" name="15.关节脱位的特征表现是( )" opa="A.疼痛" opb="B.肿胀" opc="C.淤血" opd="D.弹性固定" ope="E.活动受限 " />
<question type="A1" name="16.肘关节后脱位的特征表现是( )" opa="A.活动障碍" opb="B.疼痛" opc="C.肘后三点关系失常" opd="D.肿胀及淤血" ope="E.尺神经麻痹 " />
<question type="A1" name="17.关节脱位治疗中不妥的是( )" opa="A.必要者适当麻醉" opb="B.合并关节内骨折需手术治疗" opc="C.陈旧性脱位以理疗及功能锻炼为主" opd="D.复位后长须2~3周" ope="E.固定期间仍需指导功能锻炼 " />
<question type="A1" name="18.关节脱臼复位后,一般需外固定( )" opa="A.1周" opb="B.2~3周" opc="C.4~5周" opd="D.5~6周" ope="E.8周 " />
<question type="A1" name="19.急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在( )" opa="A.干骺端" opb="B.骨骺端" opc="C.骨髓腔" opd="D.骨皮质" ope="E.骨膜下 " />
<question type="A1" name="20.哪项不是急性血源性骨髓炎的早期表现( )" opa="A.高热、寒战" opb="B.局部持续性剧痛" opc="C.局部深压痛" opd="D.局部红肿热痛" ope="E.X线检查无异常 " />
<question type="A1" name="21.急性血源性骨髓炎护理中不妥的是( )" opa="A.患肢必须给予固定" opb="B.物理降温,预防惊厥" opc="C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食" opd="D.体温正常后,还应继续使用抗生素" ope="E.体温正常后可下床活动 " />
<question type="A1" name="22.缺血性肌挛缩最常见于( )" opa="A.儿童肱骨髁上骨折" opb="B.老年人股骨颈骨折" opc="C.青年股骨干骨折" opd="D.肘关节脱位" ope="E.肱骨干骨折 " />
<question type="A1" name="23.截瘫病人的并发症可除外( )" opa="A.肺部感染" opb="B.泌尿系感染" opc="C.高血压" opd="D.尿路结石" ope="E.压疮 " />
<question type="A1" name="24.预防骨科卧床病人尿路结石,正确的方法是( )" opa="A.留置导尿" opb="B.使用抗生素" opc="C.使用溶石药" opd="D.多喝水" ope="E.使用利尿药 " />
<question type="A1" name="25.对小夹板固定者的护理,下列哪项不妥( )" opa="A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜" opb="B.注意观察肢体的感觉,运动及血供" opc="C.抬高患肢" opd="D.告诉病人定期复诊" ope="E.可早期进行患肢功能锻炼 " />
<question type="A1" name="26.石膏管型内疼痛时,应做的是( )" opa="A.给予镇痛药" opb="B.向痛处塞垫棉花" opc="C.抬高患肢" opd="D.痛处做石膏型开窗" ope="E.拆掉石膏管型 " />
<question type="A1" name="27.护理石膏固定病人时,哪项不对( )" opa="A.固定后28h内可能有肢体受压症状" opb="B.固定期间抬高患肢" opc="C.指导病人练习石膏型内肌肉舒缩活动" opd="D.拆除石膏前,应摄X线片" ope="E.拆除石膏后,保持肢体低垂 " />
<question type="A1" name="28.在护理骨牵引病人时,如牵引过度可引起( )" opa="A.肌肉萎缩" opb="B.骨愈合障碍" opc="C.肢体畸形" opd="D.剧烈疼痛" ope="E.骨质脱钙 " />
<question type="A1" name="29.属于稳定性骨折的是( )" opa="A.螺旋形骨折" opb="B.裂缝骨折" opc="C.斜行骨折" opd="D.粉碎性骨折" ope="E.横行骨折 " />
<question type="A1" name="30.出现餐叉样畸形和刺刀样畸形的骨折是( )" opa="A.尺、桡骨干骨折" opb="B.桡骨下端骨折" opc="C.肱骨髁上骨折" opd="D.肱骨干骨折" ope="E.肱骨外科颈骨折 " />
<question type="A1" name="31.高位截瘫病人预防泌尿系统并发症不应( )" opa="A.留置导尿" opb="B.膀胱冲洗" opc="C.多饮水" opd="D.变换体位" ope="E.定期做尿培养 " />
<question type="A1" name="32.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是( )" opa="A.“锅铲”畸形" opb="B.“枪刺刀”畸形" opc="C.垂腕畸形" opd="D.爪形手畸形" ope="E.猿手畸形 " />
<question type="A1" name="33.小夹板固定护理何项有错( )" opa="A.复位固定后最初几天应警惕缺血性肌挛缩" opb="B.抬高患肢,不要将患肢随意下垂" opc="C.绑扎不宜过松过紧,以绑扎带上下可移动1cm为宜" opd="D.固定3周后方可进行伤肢关节活动" ope="E.可每隔3天行X线透视以了解骨折愈合情况 " />
<question type="A1" name="34.外伤后,具备下列哪一项可诊断为骨折( )" opa="A.局部肿胀、压痛" opb="B.下肢不能主动活动" opc="C.明显跛行" opd="D.异常活动" ope="E.有开放性损伤 " />
<question type="A1" name="35.下列哪项不是骨折的早期并发症( )" opa="A.休克" opb="B.关节僵直" opc="C.大血管及神经损伤" opd="D.内脏损伤" ope="E.感染 " />
<question type="A1" name="36.急性化脓性骨髓炎的特点包括( )" opa="A.起病急" opb="B.常见于儿童" opc="C.常引起活动受限" opd="D.好发于长骨的干骺端" ope="E.致病菌多为溶血性链球菌 " />
<question type="A1" name="37.脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的( )" opa="A.用软担架搬运" opb="B.三人平托放于硬板搬运" opc="C.两人抱持搬运" opd="D.一人抱持搬运" ope="E.一人背负搬运 " />
<question type="A1" name="38.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )" opa="A.手部麻木" opb="B.肢端发绀" opc="C.桡动脉无搏动" opd="D.肢端温度下降" ope="E.手功能障碍 " />
<question type="A1" name="39.外伤性截瘫病人,建立反射性膀胱的护理措施是( )" opa="A.留置导尿,定时开放引流" opb="B.每周更换导尿管" opc="C.每2小时更换体位" opd="D.抬高床头,多饮开水" ope="E.每日膀胱冲洗1次 " />
<question type="A1" name="40.骨牵引护理措施,下列哪项不妥( )" opa="A.床尾或床头抬高15~30cm" opb="B.牵引针不可左右移动" opc="C.去除牵引针孔的血痂" opd="D.维持肢体在整复或固定的位置" ope="E.鼓励病人功能锻炼 " />
<question type="A1" name="41.男性,27岁,出现放射性腰痛3个月,疼痛从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧足背或足外侧放射,并伴麻木感。咳嗽、排便或打喷嚏时疼痛加剧。体检:小腿肌力减弱,直腿抬高试验及加强试验阳性。最可能的诊断是( )" opa="A.腰椎管狭窄" opb="B.腰椎间盘突出症" opc="C.慢性腰肌劳损" opd="D.马尾肿瘤" ope="E.腰椎肿瘤 " />
<question type="A1" name="42.病人,8岁,2h前跌倒致右肘部肿胀及疼痛,X线片示右肱骨髁上伸直型骨折.在护理过程中,应特别注意是否伤及( )" opa="A.肱二头肌" opb="B.肱三头肌" opc="C.尺神经" opd="D.头静脉" ope="E.肱动脉 " />
<question type="A1" name="43.患儿,8岁,右肱骨髁上伸直型骨折,手法复位后屈肘位石膏托固定第一天,病儿诉右手疼痛,见手指苍白发凉,X线复查骨折整复良好,现应采取的主要措施是( )" opa="A.给予安慰和关怀" opb="B.给予镇痛药" opc="C.抬高患肢,活动手指" opd="D.减少右肘屈曲度,另行固定" ope="E.手术探查肱动脉 " />
<question type="A1" name="44.患者,女性,30岁,前臂行石膏绷带包扎后1h,自觉手指剧痛。护士观察所见:手指发凉、发绀,不能自主活动。首先考虑( )" opa="A.室内温度过低" opb="B.石膏绷带包扎过紧" opc="C.神经损伤" opd="D.体位不当" ope="E.静脉损伤 " />
<question type="A1" name="45.患者,女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是( )" opa="A.可引起截瘫" opb="B.可导致大小便失禁" opc="C.早期可按摩,牵引治疗" opd="D.早期应积极手术治疗" ope="E.MRI可见脊髓受压 " />
<question type="A1" name="46.病人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了( )" opa="A.腓总神经" opb="B.胫神经" opc="C.坐骨神经" opd="D.动脉" ope="E.静脉 " />
<question type="A1" name="47.患者,女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了( )" opa="A.桡骨远端伸直型骨折" opb="B.桡骨远端屈曲型骨折" opc="C.腕关节扭伤" opd="D.掌骨骨折" ope="E.腕骨骨折 " />
<question type="A1" name="48.患者,女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是( )" opa="A.休克" opb="B.右坐骨神经损伤" opc="C.髋关节创伤性关节炎" opd="D.右股骨头缺血性坏死" ope="E.股化性肌炎 " />
<question type="A1" name="49.患者,男性,28岁,诊断为尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合征,应立即采取的处理措施是( )" opa="A.抬高患肢" opb="B.立即输液" opc="C.为病人抽血化验" opd="D.筋膜切开术" ope="E.给予石膏绷带外固定 " />
<question type="A1" name="50.患者,女性,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位术,牵引术后,下列护理能防止牵引过度的是( )" opa="A.将床尾抬高15~30cm" opb="B.每天用75%的乙醇滴牵引针孔" opc="C.定时测定肢体长度" opd="D.保持有效的牵引作用" ope="E.鼓励功能锻炼 " />
<question type="A1" name="51.患者,男性,40岁,胫骨骨折石膏管型固定8h后,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑( )" opa="A.骨折断移位" opb="B.衬垫不妥" opc="C.继发感染" opd="D.血管受压" ope="E.体位不当 " />
<question type="A1" name="52.患儿,男性,9岁,有近期胫骨骨折史,突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×109/L。最有可能的诊断是( )" opa="A.骨结核" opb="B.膝关节缺血性坏死" opc="C.化脓性骨髓炎" opd="D.一过性滑膜炎" ope="E.急性血源性骨髓炎 " />
<question type="A1" name="53. 病人,男性,36岁。2h前与他人抬举重物时,不慎重物滑脱,砸在王先生左半身上,急诊入院。查:病人意识清楚,面色苍白,左上、下肢明显肿胀、淤血、压痛,不能自主活动。X线片提示:左肱骨、左股骨干骨折。此时护中应特别注意观察的并发症是( )" opa="A.缺血性骨坏死" opb="B.神经损伤" opc="C.骨髓炎" opd="D.骨筋膜室综合征" ope="E.休克 " />
<question type="A1" name="54.患者,男性,28岁。车祸致小腿胫腓骨骨折,行石膏管型固定后4h病人诉患肢剧痛。查体:肢端苍白、触之发凉、足趾活动受限,应考虑( )" opa="A.血管受压" opb="B.骨折断端移位" opc="C.病人卧位不当" opd="D.伤口疼痛" ope="E.骨折处感染 " />
<question type="A1" name="55.患者,女性,16岁。被同学从背后突撞窝跪倒在地,造成髌骨骨折。其致病因素属( )" opa="A.直接暴力" opb="B.间接暴力" opc="C.肌肉牵力" opd="D.积累劳损" ope="E.骨骼病损 " />
<question type="A1" name="56.患者,男性,34岁。在建筑工地干活中,不慎从脚手架上跌落,疑有颈椎骨折。" opa="A.起病人轻放在硬板上送至医院" opb="B.保持脊柱中立位" opc="C.在头颈两侧填塞布团限制其活动" opd="D.搬运者步履平稳" ope="E.注意病人的呼吸情况 " />
<question type="A1" name="57.病人,男性,25岁,外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是( )" opa="A.手臂功能障碍" opb="B.肘部剧烈疼痛" opc="C.是否可摸到尺骨鹰嘴" opd="D.肘后三点失去正常关系" ope="E.跌倒后因手掌撑地而受伤 " />
<question type="A1" name="58.病人,男性,28岁。车祸致股骨干骨折,入院后行骨牵引治疗。护理中防止过度牵引的措施是( )" opa="A.将床尾抬高15~30cm" opb="B.定时测量肢体长度" opc="C.牵引重量不可随意增减" opd="D.保持有效牵引" ope="E.牵引力与反牵引力应保持在一条线上 " />
<question type="A1" name="59.患者,男,28岁。股骨干骨折,入院后行骨牵引治疗。护理注意点中,错误的一项是( )" opa="A.应将床头抬高15~30cm" opb="B.牵引绳不可受压" opc="C.牵引重量不可随意增减" opd="D.牵引力与反牵引力应保持在一条线" ope="E.牵引肢体的足部不能抵住床栏 " />
<question type="A3" name="60.该病人出现的并发症是( )" opa="A.休克" opb="B.缺血性肌挛缩" opc="C.神经损伤" opd="D.骨筋膜室综合征" ope="E.脂肪栓塞综合征 " shareName="病人,女性,32岁。在交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2天出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏,检查见:右小腿严重肿胀,畸形,右足趾发绀呈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。" />
<question type="A3" name="61.该并发症的主要原因是( )" opa="A.骨折端移位影响血液循环" opb="B.骨折端刺破局部血管" opc="C.骨折端损伤腓总神经" opd="D.局部血肿压迫" ope="E.骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜室压力增高 " shareName="病人,女性,32岁。在交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2天出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏,检查见:右小腿严重肿胀,畸形,右足趾发绀呈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。" />
<question type="A3" name="62.最适当的处理是( )" opa="A.急诊手术复位、内固定" opb="B.立即切开深筋膜、肌间隔减压" opc="C.抬高患肢" opd="D.高压氧治疗" ope="E.跟骨牵引 " shareName="病人,女性,32岁。在交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2天出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏,检查见:右小腿严重肿胀,畸形,右足趾发绀呈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。" />
<question type="A3" name="63.该病人的诊断是( )" opa="A.左股骨干骨折" opb="B.左股骨颈骨折" opc="C.左胫腓骨骨" opd="D.盆骨骨折" ope="E.尾骨骨折 " shareName="患者,女性,65岁。行走时不慎滑倒,左臀部着地,左髋部疼痛,不能站立、行走左臀部肿胀,有压痛,左下肢短缩、外旋、屈曲畸形。入院后给予皮牵引治疗。" />
<question type="A3" name="64.最有诊断意义的表现是( )" opa="A.左髋部疼痛" opb="B.局部肿胀" opc="C.局部压痛" opd="D.患侧肢体短缩、外旋、屈曲畸形" ope="E.不能行走 " shareName="患者,女性,65岁。行走时不慎滑倒,左臀部着地,左髋部疼痛,不能站立、行走左臀部肿胀,有压痛,左下肢短缩、外旋、屈曲畸形。入院后给予皮牵引治疗。" />
<question type="A3" name="65.皮牵引护理中,错误的一项是( )" opa="A.保持有效牵引" opb="B.绷带包扎的松紧适宜" opc="C.牵引重量应酌情增减" opd="D.定时测量肢体长度" ope="E.密切观察肢端血液循环 " shareName="患者,女性,65岁。行走时不慎滑倒,左臀部着地,左髋部疼痛,不能站立、行走左臀部肿胀,有压痛,左下肢短缩、外旋、屈曲畸形。入院后给予皮牵引治疗。" />
<question type="A3" name="66.该病人最可能出现( )" opa="A.肘关节脱位" opb="B.桡骨上端骨折" opc="C.尺骨上端骨折" opd="D.肱骨髁上骨折" ope="E.肘部轻度肿胀 " shareName="患儿,女性,7岁。不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。" />
<question type="A3" name="67.病人受伤的病因为( )" opa="A.直接暴力" opb="B.间接暴力" opc="C.肌肉牵拉" opd="D.骨骼劳损" ope="E.骨骼疾病 " shareName="患儿,女性,7岁。不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。" />
<question type="A3" name="68.除了X线片外,做出骨折诊断的主要依据是( )" opa="A.局部剧烈疼痛" opb="B.上臂成角畸形" opc="C.肘部轻度肿胀" opd="D.不敢用右手取物" ope="E.跌倒时以手掌撑地 " shareName="患儿,女性,7岁。不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。" />
<question type="A3" name="69.对该患儿的观察重点应注意为是否合并( )" opa="A.伤口感染" opb="B.皮肤划伤" opc="C.肌腱断裂" opd="D.软组织损伤" ope="E.肱动脉损伤" shareName="患儿,女性,7岁。不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。" />
</testType>
</sectionTitle>
<sectionTitle name="第22章 皮肤、性病病人的护理 ">
<testType type="c" name="选择题">
<question type="A1" name="1.荨麻疹最主要的皮肤原发损害为( )" opa="A.风团" opb="B.红斑" opc="C.抓痕" opd="D.水疱" ope="E.丘疹 " />
<question type="A1" name="2.药疹的潜伏期,初次用药一般为 ( )" opa="A.24h" opb="B.2~3d" opc="C.3~5d" opd="D.5~7d" ope="E.4~20d " />
<question type="A1" name="3.带状疱疹的病原体是( )" opa="A.单纯疱疹病毒" opb="B.水痘-带状疱疹病毒" opc="C.人类乳头瘤病毒" opd="D.螺旋体" ope="E.支原体 " />
<question type="A1" name="4.关于脓疱疮的叙述不正确是( )" opa="A.病原体均为金黄色葡萄球菌" opb="B.通过接触或自体接种传染" opc="C.瘙痒性皮肤病为诱因之一" opd="D.有潜在发生急性肾炎的可能" ope="E.保持皮肤清洁,避免过度搔抓是预防脓疱疮的重要措施之一 " />
<question type="A1" name="5.湿疹病人发生睡眠状态紊乱的原因是( )" opa="A.病程长,反复发作" opb="B.皮肤剧烈瘙痒" opc="C.皮损多形性" opd="D.搔抓" ope="E.病因复杂 " />
<question type="A1" name="6.对银屑病病人的指导,错误的是( )" opa="A.多食豆制品" opb="B.多食蔬菜" opc="C.多食水果" opd="D.多食辣椒" ope="E.清淡易消化的食物 " />
<question type="A1" name="7.病人,女,42 岁。3d前右颈部瘙痒,搔抓后出现小米大小圆形扁平丘疹,密集成片,应考虑( )" opa="A.慢性湿疹" opb="B.接触性皮炎" opc="C.毛囊炎" opd="D.慢性接触性皮炎" ope="E.神经性皮炎 " />
<question type="A1" name="8.病人,男性,26 岁。不洁性交后4d ,尿道外口红肿、灼热及浆液流出,应考虑 ( )" opa="A.药疹" opb="B.淋病" opc="C.接触性皮炎" opd="D.非淋菌性尿道炎" ope="E.生殖器疱疹 " />
<question type="A3" name="9.其最可能的诊断( )" opa="A.脓疱疮" opb="B.毛囊炎" opc="C.带状疱疹" opd="D.湿疹" ope="E.大疱性表皮松解型药疹 " shareName="病人,男性,40 岁。左躯干上部出现绿豆大小水疱3d ,集簇分布,疱液清,壁紧张,互不融合,有几簇呈带状排列,单侧分布。" />
<question type="A3" name="10.其不存在的护理问题是( )" opa="A.疼痛" opb="B.皮肤受损" opc="C.焦虑" opd="D.恐惧" ope="E.自我形象紊乱 " shareName="病人,男性,40 岁。左躯干上部出现绿豆大小水疱3d ,集簇分布,疱液清,壁紧张,互不融合,有几簇呈带状排列,单侧分布。" />
<question type="A3" name="11.其最可能的诊断是( )" opa="A.神经性皮炎" opb="B.银屑病" opc="C.慢性湿疹" opd="D.慢性接触性皮炎" ope="E.体癣 " shareName="病人,男,60岁,头皮、四肢伸侧有银白色鳞屑斑1个月,刮除鳞屑有蜡滴、薄膜及点状出血现象。" />
<question type="A3" name="12.护理健康教育错误的是( )" opa="A.热水洗浴" opb="B.皮损广泛时应分区涂药" opc="C.禁吃辣椒" opd="D.禁饮白酒" ope="E.可食植物蛋白" shareName="病人,男,60岁,头皮、四肢伸侧有银白色鳞屑斑1个月,刮除鳞屑有蜡滴、薄膜及点状出血现象。" />
</testType>
</sectionTitle>
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