疾病诊断相关组（Diagnosis Related Groups，DRG）是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的重要工具。国家医疗保障局要求从2022到2024年，三年内全面完成DRG/DIP付费方式改革，很多地区的医保局已经开始采用DRG与医院进行医保资金的结算。

  DRG分组器是医院端DRG信息管理系统的基础和核心，也是难点所在。国家医保局已经发布了1.0版、1.0修正版、1.1版这三个版本的DRG分组方案，即将发布2.0版，但各地市甚至各医院版本更新的进度不一致，同一地区不同医院版本各不相同，甚至可能同一医院多版本并存或者是合集。

  通过大量的研究和实践，采用“知识库+规则库”的思路，研发了此款DRG分组器，具备的优势如下：

• 严格按照医保局规则进行分组，其正确性经过多个地区、多家医院的实际验证
• 分组性能达到单线程每秒5000份病案，满足业务处理、数据分析等多种业务场景
• 支持Java、C#、python、js等多种语言实现
• 不需要部署服务器，支持以插件方式嵌入医院业务系统运行

国家医保局CHS-DRG分组器，Javascript实现版

  其他地区版本的分组器将逐步发布，敬请关注

安装node.js 在项目根目录执行npm install，系统会自动安装打包工具rollup、webpack

在项目根目录执行npm run rollup或者npx rollup --config 打开在项目根目录下的index.html页面进行测试

修改package.json，删除"type": "module"（如果用rollup打包则需要加上这一项） 在项目根目录执行npm run webpack或者npx webpack 打开/dist/index.html页面进行测试

rollup打包方式，参考index.html

async function group(record,type){
    const {GroupProxy} =await import('./drg_group/'+type+'/GroupProxy.js');
    let grouper=new GroupProxy();
    let result=grouper.group_record_str(record);
    return result;
}
function click(){
    let result=group(input.value,select.value);
    result.then(x=>{
        div_result.innerHTML=JSON.stringify(x);
    });
}

webpack打包方式，参考index.js

let result = new GroupProxy_chs_drg_11().group_record_str(text);
result.then(x=>{
    let result=GroupResult.toString(x);
    document.getElementById("result").innerHTML = result.replace("\n", "<br>");
})

• group_record_str

输入参数为String，格式如"22058878,2,88,32460,,13040503,94,1,K80.302|K80.305|K83.109|K72.905|Z90.408|E14.900x001,51.8803|51.8701|54.5100x005|45.1301" 将MedicalRecord类的11个属性用逗号拼接，其中：zdList、ssList的类型是String[]，多个元素用|分隔；remark字段可选

• group_record

传入js对象或字典，属性见MedicalRecord

返回结果为GroupResult类

• Index：带入输入对象MedicalRecord的Index字段，建议使用病案号或住院号，保持唯一性
• status：分组结果，“分组成功”代表分组成功，其他定义见DrgGroupStatus类
• messages：分组过程，列表格式，包括ICD编码转换信息、名称信息，以及DRG分组每一步操作的记录，是什么结果，应用了哪些规则
• mdc：主要诊断大类，分组成功或分入歧义组是有值
• adrg：核心DRG组代码，校验通过后有值，分入歧义组时为QY，没有分到组时为00
• drg：DRG组代码，校验通过后有值，分入歧义组时为*QY，没有分到组时为00

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